كل مايخص المسالك البولية والكلى
 

3- يمكنك إجراء فحص للموثة(البروستاتة للتأكد من حجمها ، ولكن الغالب أنها صغيرة حسب عمرك!
4- ليس للمني علاقة بالتضيق فإذا كانت كمية المني قليلة يمكنك زيادتها بالتغذية والرياضة والمقويات

س: . اناشاب لبلغ من العمر ٣٧ السنة اعاني من ضعف في كمية البول المتدفق إذ ينزل بكميات ضعيفة أحيانا واعلمكم انني كنت اعني منذ مدة من تعسر في عملية التبول وأحيانا اصل إل إنسداد كلي أجريت اشعة فوجدت هناك إنسداد شبه كلي فاجريت عملية بالمنظار وذلك منذ 3 سنوات والحمد لله زال ذلك الإنسداد .ولكن يقيت أعاني من نقص في كمية البول المتدفق إضافة ضعف كمية المني المتدفق اثناء عملية القذف اجريت تحليلا للبةل فام أجد أي مكروب .هل هذايعود إلى تضخم المثانة ام إلى شيء آخر افيدوني بارك الله فيكم.؟
ج: ربما يكون ما زال هناك تضيق في الإحليل يمكن معرفته بالأشعة السينية!! أما بالنسبة لكمية المني فتعتمد على 1- التغذية! 2- الوراثة! 3- نشاط الجسم الرياضي! فصحح أوضاعك

س: . اناشاب لبلغ من العمر ٣٧ السنة اعاني من ضعف في كمية البول المتدفق إذ ينزل بكميات ضعيفة أحيانا واعلمكم انني كنت اعني منذ مدة من تعسر في عملية التبول وأحيانا اصل إل إنسداد كلي أجريت اشعة فوجدت هناك إنسداد شبه كلي فاجريت عملية بالمنظار وذلك منذ 3 سنوات والحمد لله زال ذلك الإنسداد .ولكن يقيت أعاني من نقص في كمية البول المتدفق إضافة ضعف كمية المني المتدفق اثناء عملية القذف اجريت تحليلا للبةل فام أجد أي مكروب .هل هذايعود إلى تضخم المثانة ام إلى شيء آخر افيدوني بارك الله فيكم.؟
ج: ربما تعاني من قلة شرب الماء!! حاول أن تشرب كمية كبيرة من الماء فالماء خير مدر للبول ! هذا من جهة أما قلة المني فشيء آخر وهي تعتمد على نوعية الغذاء المتناول وكميته، وعلى المقويات الجنسية المتناولة، وعلى الوضع الصحي العام وممارسة الرياضة!! والأخيرة ربما هي أهم عامل في تنشيط بناء المنويات

س: ابلغ من العمر ٤٧ وأتحسس عند الاستنجاء من البول داخل العضو الذكري اثناء استحلابه للتنجي وجود حبه او عصب بارز داخلي وعند الضغط عليه اجد بعض الالم البسيط ولكن على العموم لا اواجه اي مشكله في التبول او غيره، ارجو افادتي عن سبب تلك الحبه الداخلية فهي تقلقني باقيه بنفس الحجم دون تطور.؟
ج: بما أنها لا كبيرة، ولك إذا كبرت أو التهبت ، أو سببت متعاب في التبول ، ، ولا تسبب ألم ولا تحمر ، فهي ربما تكون حبة دهنية غير مؤذية، فلا تقلق!فإذا تورمت وسببت مشاكل في التبول ، فيمكن مراجعة الختصاصي المسالك البولية لإستئصالها!




س: اعاني من التهاب مثانه عمري18 هل يوجد علاج طبيعي وما هو؟
ج: العلاج الطبيعي لايتعدى الغسولات بالأعشاب المطهرة مثل البابونج، ولكنك بحاجة إلى مضاد حيوي مثل السايبروفلوكساسين 500 حبتين في اليوم!!




س: عمري ٣٢ واعاني من دوالي الخصية ماهي علاجها؟
ج: علاج دوالي الخصية جراحي بشكل أساسي ! راجع الجراح في منطقتك!!








و انصحك باجراء فحض مخبري لهذه الافرازات للتأكد من عدم وجود التهاب جرثومي , و اما فيما يخص الم الخصييتين اذا لم يصاحبه تورم فغالباً ما يكون ناجماً عن كثرة ممارسة الجنس , و ننصحك بتناول دواء diclofenac sodium مثل voltaren فاذا استمر فعليك مراجعة طبيب اختصاصي امراض تناسلية




العلاج سهل...... لا تقلق

س: عزيزي الطبيب: انا متزوجة و عندي طفلان و عمري ٢٤ سنة و تزوجت منذ ٤ سنوات مشكلتي بدات من اول زواجي بايام قليلة انني اصبت بتالتهاب في البول و عملت زراعة و قال لي الطبيب انها التهابات شهلر العسل و سرعان ما تزول و اخذت المضاد الحيوي و انهيته و لكن بعد ايام قليلة جدا عاودني الالتهاب و عملت زراعة جديدة و اخذت مضاد حيوي مناسب و لكن عند اول جماع تعاودني الاعراض و الاتهاب من جديد و هكذا حالتي على مر اربع سنوات و حتى انا اعاني من الاتهابات عندما كنت حاملا في المرتين و حتى اصاب بالاتهاب بعد الوضع مباشرة طبعا مع عدم وجود جماع و في اخر زيارة لطبيب المسالك البولة اعطاني مضاد حيوي و معقم للمجاري البولية اسمه رسبريم لمدة شهرين و قال انه ان عاودت الالتهابات فانه سيجري منظار للمثانه لاحتمال اي تشوه خلقي و بعد تناولي لهذا المعقم بشهور عاودتني الالتهابات و لكن اقل تكرارا مثلا ياتيني الاتهاب خمسة مرات في السنة او ٦ و ليس بعد كل جماع فما هي مشكلتي و ما الحل؟ و ايضا انا في طفولتي لم اعاني من التهابات بولية فكيف يكون احتمال السبب هو تشوه خلقي؟ و شكرا؟
ج: لا اعتقد ان يكون السبب هو تشوه خلقي الاجراءات التي تمت هي الاجراءات السليمه
عليك بشرب السوائل بكميات كبيره واخذ مطهرات او معقمات البول كالعلاج الذي اخذته او نغرام ناليدكس عدة مرات في العام طبعا بعد عمل فحص للبول والتاكد من عدم وجود جرثومه تحتاج لعلاج بالمضادات الحيويه الشديده بنفس الوقت هل زوجك يشكو من اي شيء؟
هل يوجد عندك افرازات مهبليه ؟؟
لا بد من اخذ سيره مرضيه متكامله لاتمكن من الاجابه

س: هل يوجدعلاج لحالتي اني متزوجة منذ12عام واعاني من حرقة شديدة اثناء التبول والم في نفس المنطقة هذه الحالة منذ عام وراجعة عدة اطباء واستخدمت جميع المضادات الحيوية لكن دون جدوى فعملت زرع للبول فقالو هذه جرثومة في المثانة تقاوم المضادات الحيوية وعملو لي ناظور للمثانة ولم يجدو شيء فيها وبقيت نفس الحرقة والالم لحد الان بعد التبول لااستطيع المشي ابقى جالسة لفترة الى ان يهدا الالم والحرقة ارجو منكم علاج وفقكم الله؟
ج:
من المستحيل وجود جرثومه مقاومه لجميع المضادات الحيويه
اذ انه يوجد حاليا مضادات حيويه تؤثر وتقضي على كافة الجراثيم
عليك اعادة زراعة البول واخذ المضاد المناسب
كذلك عليك الاكثار من شرب السوائل
وكذلك اخذ مطهرات او معقمات البول

س: انا اعاني مند خمسة اشهر من التهاب حاد في المثانة والم شديد عند التبول وعدم التحكم فيه كما نزلت علي قطرات من الدم مرتين راجعت الطبيب فاعطاني مضاد حيوي اسمه ولم اشفىdicef 500؟
ج: عليك عمل زراعه للبول لمعرفة نوع الجرثومه المسببه للالتهاب وبالتالي معرفة المضاد الحيوي المناسب.....واذا لم تستجيبي للعلاج يمكن عمل تنظير للمثانه بواسطة اختصاصي المسالك البوليه

س: انا اعاني مند خمسة اشهر من التهاب حاد في المثانة والم شديد عند التبول وعدم التحكم فيه كما نزلت علي قطرات من الدم مرتين راجعت الطبيب فاعطاني مضاد حيوي اسمه ولم اشفى dicef ٥٠٠ .راجعت الطبيب مرة ثانية فاعطاني حقن اسمها جنتامين 80غ واقراص ناكزولان 50ملغ ولكن عاودني الالم وانا خائفة واريد معرفة السبب هدا المرض جزاكم الله خير؟
ج: لعلاجات التي استعملتها جيده وانشاء الله تكونين قد شفيت الان
اذا استمر الوضع فيجب عمل فحوصات وظائف الكلى وكذلك عمل صوره اشعاعيه وسونار للكلى والمثانه وق تضطرين لعمل تنظير للمثانه
قبل كل هذا عليك عمل زراعة للبول ومعرفة الجرثومه المسببه والعلاج المناسب لها

س: لفد سبق لي ان اجريت عملية جراحية لازالة كيس مائي من الصنف وقد نجحت العملية وبد دلك شعرت بالكيس بدا يمتلئ من جديد هل ساجري عملية اخرى؟
ج: يبدو ـم العملية الأولى لم تستأصل الكيسة، التي يجب استئصالها كلياً، مما أتاح لها بالامتلاء مرة أخرى، ربما لا بد من العملية أعانك الله
س: اعانى من الم فى الخصيه وقد شخص على انه ماء وكذلك دوالى ولم يصرف لها دوا ولازال الأم؟
ج: إذا كان لديك ماء، أي قيلة مائية في الصفن، أو كان لديك دوالي في الخصية، فيجب استئصالها جراحياً ، لأنها تؤتر على الخصوبة، أقصد الدوالي، وهي عمليات روتينية فتوكل على الله

س: هل كثرة الجماع يؤثر علي الخضية؟
ج: طبعاً!! فعند تفريغ السائل المنوي الذي قد يبلغ 1-2 سنتمتر مكعب ، فإن حجم الخصية ينقص بهذا القدر ، لأن السائل يكون مخزوناً في البربخ!!أم هل تقصد شيئاً آخر؟؟؟

س: انا شاب عمرى 27 عام ولم اتزوج بعد, فى الاونة الاخيرة كنت احس بالالم الخصية اليمنة واحيانا اليسرى, راجعت الطبيب قال لى ان لديك الدوالى فى الخصيتين وخصوصا اليمنى حيث درجة الدوالي بها من درجة الثانية و قمت بفحص السائل المنوى وظهرت نسبة كتالى(50 مليون,الناشطة40% وغير الناشطة25%,والبطيئة35% الاشكال الطبيعية 75% وغير الطبيعية25%) واخبرونى بانة نسبة جيدة , هل اقم بعملية الدوالى او لا؟ بماذا تنصحوننى؟ فانا قلق جدا,لانني اخاف على مستقبلي(الزواج والخصوبة). رجاء الاجابة.؟
ج: دوالي الخصية ترفع درجو حرارة الخصية وتؤثر على الحيوانات المنوية، لذلك ينصح بإجرائها، لأنها تؤثر على الخصوبة، وتوكل على الله
س: على ضوء سوال ذالك الشاب الذى سأل عن الدوالي ،لدية سوالين 1-هل يمكن لاحد ان يكون مصابا بمرض الدوالى من درجة معينة مع مرور الوقت تتحول الى درجة اسواء (مثل الاولى الى الثانية او الثانية الى الثالثة). ٢-لقد سمعت اذا كان شخص ما مصابا بمرض الدوالى اذا لم يتأثر الخصوبة كثيرا جراء اصابتة بدوالى فلا حاجة لقيام بعملية ربط الدوالى لانها قد لا سامح الله تؤدى الى تدهور خصوبة اكثر بدلا من تحسينة اى ان العملية ليست مضمونة ١٠٠٪. رجاء الايجابة اذا امكن..وعضرا للايطالة!.؟
ج: 1- في العادة العملية مضمونة وروتينية إذا أجريت من قبل جراح متمكن!!ونسبة فشلها ضئيلة جداً
2-ولا يوجد درجات في تطور المرض
3- والدوالي يمكن أن تبقى إذا لم تسبب مشاكل،ولكن ينصح بإزالتها ، لنها تسبب أعراضاً غير مريحة على الأقل

س: انا شخص مصاب بالدوالى من درجة الثانية( ماذا تعنى بقولك انة ليس لة درجات فى تطور المرض هل هذا يعنى اننى ساضل مع هذا المرض من درجة الثانية حتى لو قمت بحمل الاثقال اكثر بكثير من خمسة كيلوكرامات او مشى الطويل او لعب كرة القدم لاتسوء وضع اكثر اى تطورة الى الدرجة الثالثة والعكس صحيح اى استراحة؟.ارجو اجابة تفصيلية .؟
لم يتم إجابة هذا السؤال بعد، هل لديك إجابة علمية لهذا السؤال؟ للاطباء الأعضاء فقط.

س: تحياتى لك يادكتور (اتمنى ان تكون صدرك واسعا للاصغاء لحالتى) بداية مرض كانت كذالك( حين كنت اتبول بعد التبول كانت الخصيتاى لدية تؤلماننى لمدة دقائق فقد, وهذا استمرة لمدة يومين تقريبا, بعدها شعرت بحرقة مابين فتحة الشرج ونهاية كيس الصفن لدى,(فى مكان معين داخل الاوردة) وهذا استمرة لمدة اسبوع تقريبا( فى هذة المرحلة قلقت جدا,الا اننى لم اذهب الى الطبيب تمنيا ان تكون الما عابرا فقد), بعدها امتدة الالم والحرقة الى الخصيتاي وكان الم شديدا نوعا ما(فى هذة المرحلة لم اتحمل فرحت الى الطبيب مسرعا,لان الم ارحقنى واصبت بعجز الجنسى) وعند فحص الطبيب قال لى انك مصاب بالتهابات وعلى ارجح انك مصاب بالتهاب البربخ ووصف لى المضادات للالتهابات ومسكن للالم وكان اسم المضاد(دوكسى سايكلين100) وبشارت بتناولة الا اننى لم اشعر بفارق الى بعدة مرور ثلاثة الى اربعة ايام حيث شعرت بتحسن الطفيف(لم يبقى الم فى الخصية اليسرى, اما اليمنى فمازال وكان الم مع الحرقة الشديدة ) والغريب هنا بعدة مرور ثلاثة ايام من تحسنى سائة وضعى من جديد رغم عدم تقطيع الدواء وعلاوة على الحرقة زاد نوعا من الانتفاخ وكنت ارى ان الخصية اليمنى قد كبرت قليلا وكان متدليا نحو الامام والاسفل وذهبت للمرة الثانية الى نفس الطبيب وخشيت ان اكون مصابا بسرطان الخصية وهو بدورة ارسلنى الى طبيب السونار والحمد لله كانت نتيجة سلبية(هو لم يقم بسونار الخصية فقد بل كليتين والبروستاتة ايضا), وعند رجوعى وصف الطبيب لى مضادا حيويا اخر اسمة(سيبرمايد500 او مايسمى سيبرفلوكساين) وباشرت بتناولة لمدة اسبوعين الى ثلاثة اسابيع ولم اشعر الى بتحسن طفيف جدا(مازال الالم و الحرقة شديدة) وزرت نفس الطبيب للمرة الثالثة ووصف لى نفس المضاد الاول(دوكسى سايكلين100) وشككت بقدرة الطبيب من شفاء على يدية لذا بدلت الطبيب وزرت طبيبا اخرهو اعطانى مضادات للالتهابات ومسكن للالم على شكل حقن اضافة على ذالك وصف لى مضادا الحيويا اخر اسمة(سوبراكس دى 400) وامرنى بالبقائى فى المنزل لمدة عشرة ايام واكثار فى شرب سوائل,بعدة مرور اسبوع شعرت بتحسن بس مش كبير وقضية عشرة ايام الان ولم اشفى بعد , اعتقد اننى وصلت الى حالة اليأس يراودنى افكار باننى لن اشفى ابدا وان علية العيش مع هذا المرض, كل ما اتمنى ان لا تسبب لية عقم. 1-هل يبد لك اننى مصاب بالتهاب البربخ؟ او اننى مصاب بألتهاب البروستاتة؟ او احتقان البروستاتة؟ او حتى الدوالى؟ مع العلم اننى اعاني من الام الجانب اليمنى وليس اليسرى ماعدا فى البداية. 2.وان كنت تشخص حالتى بألتهاب اذن ليماذا لا اشفى مع اننى تناولت كل هذة من المضادات الحيوية؟ كيف لى ان اتأكد من انه لن تتحول حالتى الى المزمنة؟. وان كنت تشخص حالتى بأحتقان للبروستاتة او التهاب البروستاتة هل تؤثر على كمية والحيوية الحيوانات المنوية؟ 3-رجاء وصف لى العلاج عند تشخيصك لاية الحالة التى تضن اننى مصاب بها. ملاحضة:- اننى مصاب بهذة الحالة منذ الشهرين . اعتذر للاطالة وبانتظار ردا سريعا مع الشكروالتقديرلجهودكم النبيلة.؟
ج: 1- أنت لست مصاباً بورم أو سرطان الخصية كما أثبت السونار
2- أنت لست مصاباً بورم البروستاتا الخبيث، أو الحميد وقد أثبت السونار ذلك أيضاً
3- أنت لست مصاباً بالدوالي، لأن اطبيب لم يشاهدها ولم يصف لك العلاج ل1لك، كما أنك لا تشكو منها
4- التهاب البروستاتا لا يؤثر على العقم ولا على عدد الحيوانات المنوية
5- ربما كنت تعاني من التهاب في الخصية، أو البربخ وقد تحتاج لتكرار العلاج سيبروفلوكساسين لمدة أسبوعين وتبقى مستلقياً واضعاً قربة ثلج على الخصية حتى يخف الالتهاب ولا تكثر في البحث، فاللي بخاف من الغول بطلع له؟؟؟
س: ارى وريدا على الخصية اليمنى اكبر من خيط صيد السمك يمتد من الجهة الامامية من الجانب العلوى للخصية الى الاسفل الخصية فى نفس الجانب (الامامية) علما انة لا اظن انة كان موجودا فى السابق, هل يدل ذالك على وجود الدوالى او اية مرض اخرى واريد ان اقول ان لدية حرقة طفيفة فى الخصية اليمنى, الاجابة رجاء.؟
ج: هذا أولا مش دوالي، لأن الدوالي أكبر وأضخم من خيط الصيد!!هو وريد ربما يدل على وجود ىاحتقان في الخصية، قد يكون ناجماً عن تفاعل التهابي ، خاصة أنه مرافق مع ألم؟؟؟أنصحك بإجراء فحص للبول وتأكد أنك تمارس جنساً سليماً

س: بعد تلقي ضربه في الخصية اصبحت احس بألم في الخصيه اليسري حيث اني اراها مرتفعه عن اليمني بشكل كبير ، وكذلك ان الالم ينتقل احيانا الى الرجل اليسري و مرورا بالحبل المنوي من اعلى العانه. وقبل فتره معينه لم استطع التبول الا بعد الضغط وقد تكررت مرتين فقط... ولاحظت اني في نهايه التبول اضغط حتى اخرج البول كله ( كما اعلم هذا من علامات تضخم البروستات) علما بأن عمري ٢٣ ولست متزوجا... مارأيكم وماذا يجب علي ان افعل؟
ج: ربما حصل تمزق في أحد القنوات في الخصية، أو الإحليل أو اصاب الأعصاب في المنطقة ويدل على ذلك الألم في القخذ حيث امتداد العصب، ولا أعتقد أن الموثة لها علاقة بذلك، أنتظر حتى يزول أثر الرضح وسترى

س: انا مصاب بمرض الدوالي في الخصية اليسرى وذلك بشكل واضح يرى بالعين وقد نصحني الطبيب بإجراء عملية جراحية سؤالي هو هل حمل الأثقال يزيد من هذا المرض؟ وهل ارتداء السراويل الضيقة والجينز يؤثر أيضاً؟ علماً أني أشعر بارتياح في الخصيتين عند ارتدائي السراويل الواسعة وشكرًا وعذرًا لإزعاجكم دكتور؟
ج: البس كما تشاء ، المهم أنه عليك إجراء العملية، لأنها تؤثر على الإخصاب

س: في بعض الأحيان أشعر بألم بالقرب من الزائدة الدودية . وعندما ألمس الخصية اليمنى أشعر بالألم أكثر وأشعر بالحرارة و التقيء.وأنا في سن 18؟
ج: ينصح في هذه الحاله ]بعمل فحص بالامواج فوق الصوتي]لكل من البطن والحوض وكذلك الخصي]لاستثنائي الام الكليتين والمرارة وكذالك لاستبعاد دوالي والتهاب الخصيتين
اما في حالة العبث بالخصيةاو الشدةعليها فان من الطبيعي احساس بالم في البطن

س: اشعر بالم فى الخصية اليسرى خاصه عند ما اتأخر فى التبول و اشعر ايضا بالم فى اصبعى القدمين؟
ج: عندما تمتلئ المثانة تضغط على ما حولهاويمر إلى جانبها الحبل المنوي الذي ينزل إلى الخصية!! فهي قضية ميكانيكية!!أما أصابع القدمين فهما شيء آخر، يجب تفصيله كثيراً !!متى وكيف ؟ وبالترافق مع ماذا؟ أم هكذا من غامض علم الله؟؟؟

س: في بعض الأحيان أشعر بألم بالقرب من الزائدة الدودية . وعندما ألمس الخصية اليمنى أشعر بألم في الخصية اليمنى و بالقرب من الزائدة الدودية وأشعر بالحرارة والغثيان؟
ج: ربما يجب عليك استشارة جراح حول الموضوع، فربما لديك فتق إربي !!لا أستطيع الجزم عن بعد

س: في بعض الاحيان اشعر بالم في الخيصية اليسري يصحبها الم في كل القسم الايسر من الجسم وخصوصا المفاصل بالاضافة لوجود حبة صغيرة في الخيصية اليسري ؟ ارجو الافادة مع خالص الشكر والتقدير؟
ج: موقع الحبة الصغيرة مهم!! فإذا كانت في الطرف فربما تكون ورم شحمي، أو بقايا دمل ويمكن استئصاله بصهولة! أما إذا كانت الحبة فوق الخصية فربما تكون البربخ ولا يمكنك القتراب منه!! اذهب إلى اختصاصي المسالك البولية أو الجراحة العامة ودعه يقرر

س: قبل ايام شعرت بالم في الخصيه اليسرى لاول مره في حياتي علما باني ابلغ من العمر 30سنه ولست متزوجا ومع الفحص الذاتي للخصيه شعرت بمثل الوريد او الحيل الملتوي في الخصيه اليسرى ومع الضغط عليه شعرت بالام بسيطه في الخصيه وفي الرجل اليسرى ؟ ارجو الاجابه دكتوور؟
ج: يجب الذهاب إلى اختصاصي في المسالك البولية، فأنت تعاني من وجود دوالي في الخصية، وهي ربما تكون بحاجة إلى جراحة، قبل أن تتزوج، لأنها تؤثر على الخصوبة!! وترفع حرارة الخصية وتمنع تكون المنويات!!

س: لقد مررة بوقت عصيب لا اريد الاطاله عليكم ولكن هناك شىء بحجم حبة الذره بجوار الخصيه اليمنى ويألمنى عندما اتفحصه مع العلم بأنى قد اخذت كميه كبيره من العلاج من المضادات الحيويه والمسكنات خلال 3 شهور بعد ركوبى دراجه فهل هذه دوالى ام التهابات ارجو الرد؟
ج: ربما يكون قيلة نطفية؟؟؟ أنظر الصورة!!، وربما هي وريد متضخم أي دوالي، الدولي عادة تكون منتشرة في الخصية وتكون الأوردة المتوسعة واضحة؟؟يجب فحصه مباشرة لتحديد ماهيته!!

س: عندي ضمور في الخصية اليمنى واشعر بها بالم شديد خاصة عندما انتهي من الجماع علما ان الخصية لا تستقر في مكانها تهاجر الى البطن وعندي دوالي في الخصية اليسرى مع اني اجربت عملبة لها وعندي تعداد السائل المنوي مليون قبل العملية وبعد العملية اصبح مليون ومئتين فقط هل يؤثر ذلك على الانجاب وماذا علي ان افعل؟ ولكم جزبل الشكر؟
ج: 1- يجب إزالة الدةلي المتبقية!!لأن الدوالي ترفع حرارة الخصية وتمنع تكوين المنويات!!
2- يمكن إجراء جراحة لتثبيت الخصية، وإن كانت لا تؤثر على الإنجاب فقد تأخر الوقت، وأفض سن لأجرائها هو قبل أربع سنوات ولكن ربما يخفف الألم
3- العدد الموجود من المنويات يكفي للتلقيح، وإن تأخر يمكنك إجراء تلقيح صناعي في المختبر زلكن توكل على الله فنعم الوكيل

س: دكتور انا تجيني الام في الخصية اثنى مزاولة كرة القدم الام زي الحرارة ماتخليني اكمل لعب لها شهرين راجعة دكتور مسالك بولية قالي انت بعدك شاب وهاذي الام طبيعية بس يدكتور ارتحت اكثر من مرة قلت يمكن من العب بس مافية فايدة الالم موجود مع الركض مع العلم انه لايوجد مشكله بالتبول وعندي لام في ال صفاق ولك جزيل الشكر.؟
ج: بما أنك راجعت طبيب المسالك البولية فلا بد أنه أجرى لك فحص ليرى إذا كان هناك غتق إربي يمكن الآلام تكو شد في عضلات رافعة الخصية ,حاول تناول بعض المسكنات أثناء اللعب، وإذا لم تفد فعليك زيارة اختصاصي جراحة عام

س: السلامو عليكم ورحمة الله وبركاته ربنا يباركلك يادكتور انا عندي مشكله تخص والدي هو عنده ٥٧ عام المشكله ان عنده الخصيه اليسري منتفخه وساعات اليمني وترجع اليسري مره اخري واكتشفنا ان في خراج في الكيس وفرقع لوحده ووالدي نزل دم كتير من الكيس فعملنا اشاعه تلفزيونيه علي الكيس والدكتور اكتشف ان في زي دم او حاجه ما جوه الخصية زات نفسها اليسري فما العمل يادكتور نعمل عمليه ونشلها ولا يوجد علاج؟
ج: بعد العملية الأولى يجب الانتظار قليلاً لعل كل شيء يعود لطبيعته!! في حال عادت الخصية للتضخم، يجب غجراء فحص للتأكد أنه لا يوجد فتق في الإربية، وإذا ظل هناك كيس في الخصية أي قيلة مائية مثلاً أو غيره فربما يجب استئصاله أما الخصية فلا حاجة للاقتراب منها أساساً فلا تستعجل

س: انا اعني من كثرة التبول مع وجود الآم في الخصيه والأفخاذ الم قوي جدا وعندما اتبول يزول الألم ثم يرجع مره اخرى وكذالك خروج مادة بيضاء ثقيله اثناء وبعد البول لزجه الرجوا الأفاده ودمتم؟
ج: كثرة التبول قد تعني: 1- داء السكري2- التهاب المجاري البولية، فيجب اـاكد من ذلك والمادة البيضاء قد تعني سائل الحويصلات التناسلية أو الموثة، يجب إجراء فحص بول للتفريق ومعرفة مكونات البول بالضبكط وإجراء فحص سكري أيضاً للتأكد من السكري!

س: أنا شاب عمري 19 سنة ،قبل 3 اشهر أحسست بظهور فجائي للحبيبة صغيرة تقريبا مثل حبة الذرى و اثنائها احسست بالام طفيفة على مستوى الخصية اليمنى تمتد على مساحة صغيرة على مستوى الفخذ علما ان هذه الحبيبة تقع فوق الخصية اليمنى لكن هذه الالام الطفيفة تفصلها فترات متباعدة ،اما الان فقد احسست بصغر حجم هذه الحبيبة بشكل ملحوظ لكن هذه الالام الطفيفة ما زالت تظهر نادرا و اصبحت تمتد الى الوراء على مستوى الفقرة السفلية اليمنى ، و ا رجوا من سيادتكم ايجاد حل لمشكلتي و الله عنده خير الثواب؟
ج: ان ما تعاني منه هو كيس على الحبل المنوي(spermatic cord cyst)
لا داعي للقلق يمكن ان تترك ولكن ان احسست بالام يمكن استئصالها
ولاكثر دقه بالتشخيص يلزم عمل صوره فوق صوتيه لكيس الصفن او صورة رنين مغناطيسي

س: ....منذ ان كان عمري حوالي ١٧ سنة لاحظت تضخم الاوردة داخل الخصية ذهبت الى الطبيب فأعطاني أدوية لم تعمل لي اي شيء لكن لم ينصحني بالجراحة مع أنني لا أعاني من آلام و لا أعراض سوى ان الخصية اليسرى نازلة عن اليمنى وقد نسيت الموضوع منذ ايام قرأت حول الموضوع لكن دهشت انه قد تؤدي الى العقم......فأنا شاب غير متزوج هل يجب ان اذهب الطبيب لاجراء تحاليل على الحيوانات المنوية هل الجراحة ضرورية؟؟؟ انا جد قلق اااا؟
ج: إن وجود دوالي الخصية يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة الخصية، والخصية بوضعها خارج الجسم تحافظ على درجة حرارة أقل من الجسم وهذه الحرارة مفيدة لتكوين الحيوانات المنوية، لذلك فإن ارتفاع حرارة الخصية يعيق بناء الخلايا المنوية، والعمل هو استئصال الدوالي من الخصية وهو الحل الوحيد.

س: العمر : 32 عاما المهنة : مهندس كهرباء في محطة توليد لحقل بترول الوزن : 78كجم الطول : 175سم لا أدخن منذ اكثر من عام متزوج منذ 3 سنوات ولم ارزق بذريه اعانى من ضمور في الخصيه اليسار منذ كان عمري 20 عاما وكان تشخيص الخصية اليمين سليم تماما هذا الضمور ناتج عن التواء حدث للخصيه في سن ال18 (البلوغ) تمت معاينة طبيب اخصائى و قرر عمل عمليه جراحيه لكني تخوفت ولم اعملها. عامان من الزواج ذهبت الى اخصائى تناسلية وتم عمل الفحوصات التاليه :- 1-الفحص السريرى للخصيه اليمين سليم تماما.تم عمل موجات صوتيه للخصيتين والنتيجه ان حجم الخصيه اليمين طبيعى تماما 2- تم فحص السائل المنوى ثلاثه مرات في ثلاثه معامل والنتيجه كانت انعدام الحيونات المنويه تماما فى كل الفحوصات 3-تم فحص هرمونات ال LH و FSH والنتيجة ان هرمون ال LH في الحدود الطبيعيه ونسبة هرمون ال FSH كانت 15.86 اي انها زائدة عن المعدل الطبيعي فكان تشخيص الطبيب هو التهاب في البربخ او الخصية واعطاني مضادات حيويه مكثفه مع عمل علاج طبيعى shortwave. في اثناء فترة العلاجات كنت اشعر ببعض الآم فى الخصية اليمنى والفخذ الايمن من حين لآخر. قرر الطبيب المعالج فحص للدم فكان هنالك قاوت gout (uric acid 8.7) . قمت بتنظيم الاكل واخذت علاج لتقليله . قمت بعمل فحص آخر للسائل المنوى والنتيجه ايضاً انعدام للحيوانات المنويه وايضاً قمت بعمل فحص ال (uric acid) فكانت آخر قيمه 7.02 . حالياً مازلت أشعر بالألآم حول البربخ والحبل المنوي في المنطقه القريبه من القضيب مع الألم في الفخذ اللأيمن وأشعر بحركة تقلصات عضليه فى الثدى مما يدل علي زيادة هرمون ال FSH؟
ج: من الواضح ان هناك قصور في وظائف الخصية بدليل ارتفاع هرمون اف اس اتش ولكن ورغم ذلك فاني انصح بأخذ عينة من الخصية وفحصها لمعرفة هل هناك اي مؤشرات على انتاج بعض الحيامن حتى ولو لم تكن ناضجة او حية لأنه في مثل هذه الحالة فانه من الممكن اللجوء الى عملية طفل الانابيب . اما اذا لم يكن هناك اي اثر لانتاج الحيامن او وجد ما Sertoli Only Syndromeما يسمى
فان الأمل ضعيف جدا في الانجاب ولا اعتقد بان لحمض اليوريك اي علاقة بالآم

س: انا ٢٤ سنه عندى كيس زى الميه كده من صغرى فى الخصيه الشمال هو مش مؤلم ولا حاجه بس كيس مش كبير بمسكه ب ايدي عامل زى اكنه فى ميه واما بمسكها جامد بتختفى كده وبعد شويه تظهر تانى وتختفى عند النوم واحيانا وانا اعد انا داخل على جواز وعايز اعرف ده هايئثر على الخلفه لقدر الله او يعمل مشاكل وعايز اعرف ده ايه قيله مائيه ولا ده ايه ومحرج اروح لدكتور الكيس فى اعلى الخصيه ولانتفاخ مش كبير لدرجه انا مش باين عن الجهه اليمين؟
ج: هذا في الغالب قيلة مائية وقد تكون قيلة منوية ويجب استئصالها جراحياً! ولكنها لا تؤثر على الإخصاب
س: انا عندي 40 سنة وكنت اعاني من فتق لمدة 10 سنوات ثم اجريت عملية جراحية وبعدها لاحظت تضخم ملحوظ في الخصية وانا في قلق من هذا الموضوع افيدوني جزاكم الله خيرا؟
ج: لا تقلق ، فالمسألة لا تتعدى انصباب مصلي بع الرضح في العملية، وسيمتصه الجسم وحده بدون تدخل في خلال أشهر قليلة،أما إذا لم يزول لوحده فربما يجب التدخل الجراحي مرة آخرى، فتوكل على الله

س: هل هناك علاج بالأعشاب لسرعة القذف؟
ج: من الطبيعي أن يأتي القذف بعد الإثارة الجنسية وعند بلوغ الذكر الإرجاز (قمة النشوة) وتحدث سرعة القذف إذا قذف الرجل المني قبل أن تصل شريكته إلى الإرجاز ، وهذا مرض شاذع يصيب الرجال أهم أسبابه نفسية وتوترات وضغوط عصبية وعدم إجادة التواصل مع شريكته ، وعدم إقان المداعبة قبل الجماع والقلق حول الأداء الجنسي، كما أن هناك مشاكل أخرى مثل ضعف الانتصاب أو أخطاء في عملية الختان!! وللوقاية يجب ممارسة تمارين المداعبة ، وفيها يداعب كل طرف جسد الآخر قبا الإيلاج، والتوقف ، ثم البدء ومنع القذف إذا تقمت الإثارة
والأدوية التي تعالج سرعة القذف تعمل على تطويل فترة الانتصاب مثل الجنكة الذي يزيد تدفق الدم إلى القضيب والفول الذي يؤثر على الجهاز العصبي وهناك مركب من الأعشاب : خليط من أعشاب الجنسنغ واليوهمب ويضاف إليها الجنكة والزنجبيل والحبهان والقرفةوهناك وصفة أخرى : فنجان من الزنجبيل المطحون مع فنجان من السورنجان(خميرة الفطار) وملعقة كبيرة من الفلفل الأسود وملعقة من الخولنجان المطحون وينقع الجميع في حليب بقري حتى الصباح ، ويحلى بالعسل والعرق سوس ويشرب على الريق

س: ماهو الزلال الذي يخرج مع البول وما اسبابه وماعلاجه ارجوا الأفاده؟
ج: الزلال هو البروتين! ويسمى في الطب بيلة بروتينية رجاء مراجعة الكلمة في القاموس، أما العلاج فيعتمد على السبب، ويجب مراجعة الطبيب لمتابعة الحالة

س: أنا شاب في 22من العمر عندي ألم في الخصية اليسرى بسبب دوالى كما ان يومنا مصابة أيضن لاكن أقل من اليسرا وأعاني من ألم شديد أثناء الوقوف حيث الدوالى الموجود على الجهة اليسرى كبيرقد يصل طوله الى 10سنتم س1-هل وقوف طويلا يؤثر علي وكيف أرجو توضيح س2-هل اجراء عملية لدولي يجب أن تخص كلتا الخصيتين أم خصية يسرا فقط ؟
ج: ١- الوقوف يؤثر طبعاً ويجب عليك الجلوس والنوم كل فترة للراحة
٢- يجب إجراء الجراحة وغالباً ما تعمل كل خصية على انفراد وبعز فترة من الراحة تجرح الأخرى

: والدي عنده ٥٥ سنة والطبيب اخبره بضيق في الشريان التاجي فما هو علاجه؟
ج: ربمت عليه أن يجري تشخيص كامل مثل القسطرة القلبية لمعرفة كم شريان مغلق!! والعلاج في هذه الأيام ١- وضع داعمة أو ستنت لضمان فتح الشرين وجريان الدم
٢- وضع مظلة تضمن فتح الشريان
٣- تغيير الشرايين ووضع بديل من أوردة الجسم
ويجب أ يترافق العلاج الجراحي مع العلاج الطبي بالأدوية المانعة للتخثر أو المميعة للدم ومقويات القلب والعضلات ، وطبيب القلب يهتم بالأمر فهو يقرر حسب الحالة نوع العلاج اللازم ونوع الأدوية اللازمة

س: سؤال عندي دوالي في الجهة اليسرة والاقل في اليمنة احس بحرارة في جهت اليسار بعض الحيان وعملت الفحص منذ5 سنوات وكان جيد وماذا تنصحو اعملة مرة اخرة اتمنة ان تجاوبو علا سؤالي جزيلا؟
ج: عليك الذهاب إلى المسنشفى وإجراء عملية جراحية لاستئصال الدوالي ، لأن وجودها يؤثر على القدرة على الإنجاب!!

س: ، أرى ان خصيتي اليمنى أصغر من خصيتي اليسرى وأن أوردة خصيتي اليمنى متضخمة قليلا مقارنة بخصيتى اليسرى واشعر بألم على فترات متفاوتة في خصيتي اليمنى وايضا خصيتى اليمنى غير متساوية مع الخصية الاخرى. هل بسبب تعرضي بالضربة مباشرة عندما كنت صغيرا، ولم الاحظ هذه الاعراض الا مؤخرا لكن في السابق كنت ارى كلتاخصيتى متساويا في الحجم. أرجو الرد على واسف على الاطالة.؟
ج: عادة ما تكون الخصية اليسرى أصغر من اليمنى ، وقد تكون اليسرى قد تأثرت بالضربة القديمة ، ولكن هذه ليست المشكلة بل المشكلة في دوالي الخصية!! ويجب إزالتها في أقرب وقت ، لأنها تؤثر على الإنجاب، وترفع حرارة الخصية وتمنع إنتاج المنويات،فاستشر جراح مسالك بولية لإستئصالها في أقرب وقت ، لترتاح من الألم والمضاعفات الأخرى.

س: ، انا عمري ٢٣ عام لي ٣ ايام اعانين انتفاخ في الخصية اليسرى مع وجود الم يزيد من وقت لاخر حيث ان الخصية منتفخة ومشدوده واقل لمس لها يسبب الالم مع العلم ان التبول عادي ولا يوجد اي افرازات ووجود ارتفاع بسيط في درجة حرارة الجسم و هل يؤثر الصوم على مشكلتي ، وماذا عليا ان افعل ؟ وجزاكم الله خير؟
ج: ١- المشكلة ليس لها علاقة بالصوم من قريب أو بعيد
٢-يبدو أنك تعاني من التهاب الصفن،بدليل وجود الحرارة والألم والورم
٣- يمكن وجود فتق إربي ووجود أمعاء في كيس الصفن!!
٤- يجب مراجعة اختصاصي الجراحة للتأكد من تشخيص الفتق، وإذا تأكد عليك إجراء جراحة وإزالة الفتق

س: سلام عليكم ورحمه الله تعالي وبركاته ....الحمد لله الذي جعل لنا مثل هذه المواقع للانتفاع بها.. لا ارآد ان اطيل عليكم ..فانا طالب في دراسه الطيران في دوله اجنبيه (الصين) قبل أء يوما جلست في احدي البصات و قمت بخلف ارجلي اي وضع واحده فوق للاخري ..فاحثت ان هنال بعض الالم ...في الخصيه اليسري فاعتدلت في الجلوس ..وعندما تفقدتها في غرفتي وجدت ان هناك تورم في الخصيه والم طفيف لم اخذ الموضوع جديا ...وكان الالم يعاودني عندما اجلس ....وكان الما متحمل....لكنني في اليله الماضيه تفحصت الخصيه فوجدت ان ذاك الورم صار اكبر وقوي كالحجر وزاد الالم.. قررت ان امضي الي طبيب ...لكن اردت ان استشآر اولا اهذه هي الدوال التي يقال عنها وما تاثيراتها علي الصيام..؟ابلغ من العمر ءأ ...افيدوني افادكم الله لكم جزيل الشكر؟
ج: ١- ليس لدوالي علاقة بالصيام ورمضان كريم!
٢- في الغالب أن ما تعاني منه هو فتق في الإربية، وهو بحاجة إلى تصليح الفتق جراحياً
٣- الدوالي لا تضخم الخصية كلها بل فقط الأوردة في الخصية وتظهر كحبال زوقاء تحت الجلد

س: شعرت بوجود الم في الخصية اليسرى عند حدوث اي تاثير خارجي على الخصية يمكن تسميتها بحساسية في الخصية كان يستمرالالم يوم ونصف ثم يزول، و بعد اسبوعين احسست بوجود ثقل في اعلى الخصية نفسها وعندما تحسست الخصية لاحظت وجود كتلة صغيرة فوق الخصية لكنها غير مؤلمة عند لمسها وايضا صرت اشعر بوجود الم في اسفل البطن في الجهة اليسرى ويزداد عند حركة الامعاء والم خفيف في الفخذ الايسر، ارجو ان احصل منكم على الجواب الشافي في اقرب وقت.؟
ج: الوصف يدل على فتق في أوله؟؟ عليك مراجعة الجراح إذا استمرت الآلام

س: .. اعاني من الم فوق الخصية اليمنى ذهبت لطبيب وتم فحص الخصية وعمل اشاعة تلفزيونية لكي يتآكد من عدم وجود دوالي بالخصية وقال لي لا يوجد لديك دوالي ولكن هو مجرد اللتهاب ووصف لي دواء ولكن المرض لم يزول حتى الان مع وجود حبة فوق الخصية عند الضغط عليها تؤلمني بشكل كبير وعند سؤالي للطبيب قال لي سوف تزول مع العلاج اتمنى ان اجد عندك اجابة يادكتور لحالتي وهل هي دوالي وماهو العلاج في هذه الحالة .. وشكرآ؟
ج: إذا لم تزل الجبة بالعالج فربما يجب التفكير بقيلة نطفية. أعطها بعض الوقت وستتأكد من النتيجة

س: وأدامكم الله عونا للمرضى أنا شاب من سوريا عمري ٣٨ عام شعرت بالفترة الأخيرة بألم متوسط الشدة بالخصية اليسرى مع امتداده من أعلى الفخذ إلى الركبة اليسرى ورغم تحسسي الخصيتين لم ألحظ شيئا غريبا كما أنني لم أعاني من أي ألم في أي مكان آخر إلا ما ذكرت .. مع الملاحظة أنني أنام أحيانا على بطني وأحيانا كثيرة أضع مروحة أرضية بأسفل أقدامي عند النوم .... ماهو سبب الألم؟ وبماذا تنصحني أيها الدكتور الجليل ـــــ مع الشكر الجزيل؟
ج: أنصحك أولاً بإزالة المروحة من أسفل قدميك فأنا أعتقد أنها سبب المصايب!! وراجعني بعد شهر
س: من ٢٠ سنة تعرضت لضربة على مستوى الخصية وانا الآن عمري ٣٠ سنةمشكلتي ان هناك الم في الخصية اليمنى يصاحبه الم في الفخض مع العلم اني مدمن العادة السرية ثلاث مرات في اليوم ارجو ان تساعدني في علاج واي نوع من الاطباء ادهب هل تناسلية ودكورة او مسالك بولية؟
ج: حالتك ستتحسن فقط إذا أبطلت أو قللت العادة السرية، والألم في الفخذ ناتج عنها والحادث الماضي ليس له أثر على الخصية، سيطر على نفسك فقط وابحث عن مسألة أخرى تشغل بها وقتك

س: زادكم الله من علمه وجزاكم عنا خير الجزاء من فضلك يادكتور انا شاب وزني 85 كجم وطولي 174 سم كمية العرق التي يفرزها جسمي كثيرة جدا صيفا وشتاء مع العلم بأني لست من محبي الأشياء المالحة والحمد لله لا أشتكي من شيئ أرجو علاج لذلك وكل عام وانتم بخير؟
ج: ١- يجب عليك إنقاص وزنك أولاً!
٢- راجع فرط التعرق لتجد العلاج

س: منذ عدة أشهر بدأت أشعر بألام طفيفة وثقل أعلي الخصية اليمني والمنطقة الإربية اليمني وأسفل البطن والفخذ الأيمن ، ولم أهتم بالموضوع لفترة ثم ذهبت إلي طبيب مسالك بولية وأخبرني بعد الفحص أن لدي دوالي كبيرة علي الخصية اليسري ولكنها ليست لها علاقة بما أشكو منه ، وطلب مني عمل أشعة فوق صوتية للخصيتين ، وقمت بعملهما وقد أخبرني طبيب الأشعة بأن الخصية اليمني سليمة ولا يوجد شئ بها ولكن توجد دوالي علي الخصية اليسري فقط. ولكن ما هو ما أشكو منه يا دكتور؟ مع العلمأن هناك شعور بعدم الراحة في المناطق التي تم ذكرهاكما في الناحية اليسري؟؟
ج: أعتقد أن الدوالي تؤدي إلى الشعور بالألم والثقل في نمطقة الدوالي وأنصح باستئصال الدوالي وستتحسن حالتك بعدها، راجع دوالي الخصية

س: منذ فتره حصلت لي ظاهره انتفاخ الخصيه التي في الجهه اليمنى لمدة نصف ساعه او اقل مع العلم ان الخصيه على الجهه اليسرى والعضو في وضع خمول(حاله طبيعيه) اثناء انتفاخ الخصيه على الجهه اليمنى بعد ربع ساعه الى النصف ذهب الانتفاخ واصبحت احس ان شي تحت الخصيه على الجه اليمنى انتفاخ صغير جدااا يسبب الم بسيط وبعد فتره اصبحت احس ان شي يشبه الوريد يحتوي على انتفاخات صغيره جداا يدخل من اعلى الخصيه الى اسفل الخصيه ووجود انتفاخين صغيرين في كل اعلى واسفل الخصيه على الجهه اليمنى وبدون ألم وهذه الحاله اكثر من اربعين يوم صار لها ...... نرجى منكم الرد السريع؟
ج: وصفك يدل على فتق إربي، راجع اختصاصي جراحة عامة

س: اشكركم اولا على هذا الموقع الجميل واود طرح مشكلتي انا شاب عمري 21 عاما ومنذ فترة احسست بالم شبة خفيف في الخصية اليسرى وايضا اثناء السفر لمدة طويلة احس بنفس الالم مع الم وخدلان في الفخذ الايسر ولكن عند المشي او الحركة يزول هذا الالم ومنذ فترة كنت اسافر يوميا لمده ساعتين صباحين وساعتين مساء وكان نفس الالم متواجد اثناء جلوسي في السفر بعدها جلست فترة حوالي 4 ايام في المنزل والراحة التامة واحس بالم متواصل في الخصية اليسرى وقليل جدا جدا جدا في اليمنى مع العلم ان الالم في الخصية اليمنى كان مرة واحده فقط وفي اليوم الخامس كان الالم خفيف ولكن احيانا عند لمس الخصية اليسرى احسن بالم مع االعلم انني احيانا ارتدي ملابس ضيقه نوعا ما ووزني زائد قليلا واحس بارتفاع الخصية اليسرى عن اليمنى ومنتفخه السوال هنا هل هذه اعراض دوالي الخصية ام هذا شئ اخر.. وما هو الحل في حال ان هذا دوالي الخصية ام شئ اخر.... هل للملابس الضيقة هذا التاثير او الجلوس فترة طويلة هو السبب ؟؟ ارجو افادتي سريعا لاني قلق جدا من هذا الموضوع ؟؟
ج: من سؤالك فانني استبعد وجود دوالي على الخصيه اليسرى خاصة قولك انها مرتفعه قليلا عن اليمنى.................حيث من الطبيعي ان تكون نازله قليلا عن اليمنى
لم تشرح ماذا تقصد بعبارة منتفخه قليلا.......
من الطبيعي ان لبس الضيق والجلوس لفتره تزيد عن الساعه ان تكون سببا لهكذا اعراض....انصحك بتخفيف وزنك وكذلك لعب الرياضه ولا داعي للقلق ابدا

س: ... لقد قمت بسؤال عن الم الخصية حيث انني اشعر بالم في الخصية اليسرى ولقد تم الرد علي وكان من ضمن الرد ( لم افهم مذا تقصد بمنتفخه ) اقصد انها اكبر حجما من اليمنى بكثير وان اليمنى في مستوى اقل من اليسرى واريد ان ازيد ايضا ان الالم كان متواصل اما الان فهو متقطع طول النهار هل اذا لم تكن هذا الاعراض اعراض دوالي ولا يوجد مايقلق هل سيستمر الالم طويلا؟؟ علما انني في راحة منذ اربع ايام لم ابذل اي مجهود او حركة مجهده ولم البس اي ملابس ضيقة... والالم الان في القدم ممتد من الفخذ الى الاسفل في القدم اليسرى فقط واذا استمر الالم كثير ماذا علي فعله؟؟ علما انني غير متزوج ولم اعاني من اي مشاكل اخرى نهائيا. وطولي ١٨٠ سم ووزني مايقارب المائه اسف للاطاله وجزاكم الله كل خير؟
ج:
الخصيه اليسرى اكبر من اليمنى(حجما)بكثير..........
لا يمكن السكوت مطلقا عن هذا الامر
انصحك بمراجعة اختصاصي المسالك البوليه وبسرعه
لضرورة الفحص اليدوي اولا وعمل صورة سونار ثانيا
وحسبما وصفت في رسالتيك فعلى الارجح انه لا داعي للقلق وغالبا ما يكون وجود استسقاء مائي عتى الخصيه
س: أعاني من ألم شديد في الخصية اليسرى راجعت أكثر من طبيب أخصائي على مستوى عالي من الشهرة شخصوا لي الألم بأنه التهاب بربخ ووصفوا لي الصادات والمسكنات تجاوزت الصادات أكثر من ٣٠ ابرة روسيف وحبوب التهاب ومسكنات وبعد كل هذه الصادات فإن الألم يزداد بدل أنا يتناقص الا أن أحد الأطباء قال لي بان هذا الألم هو عبارة عن قيلة مائية وكل الصادات والمسكنات بلا فائدة لايمكن ازالة الألم الا بالعمل الجراحي للقيلة المائية وغسل البربخ بالسيروم الملحي واليود هذاالطبيب الوحيد الذي شخص لي هذه الحالة علماً أن باقي الأطباء شخصوا لي بأن سبب الألم التهاب مزمن ولايمكن زوال الألم علماً أن الألم يزداد وأتألم كثيراً في المشي والوقوف وقد أصبح معي اضطراب هروموني ونقصان في التستوسترون الحر وضعف في الانتصاب ونقصان في تعداد الحيوانات المنوية أرجو افادتي وأرجو معرفة عنوان أسرة القاموس من دولة حتى أتمن من مراجعة أسرة القاموس شخصياً ً؟
ج:
> اعتقد ان رأي الاطباء الاول هو الصحيح
اذ ان التهاب البربخ المزمن يحتاج الى علاج مكثف ومستمر
بالنسبه لراي الطبيب الاخير قيله مائيه....يمكنك شخصيا بما انك تعمل في الحقل الصحي تشخيصها لوحدك........
هل الخصيه منتفخه كثيرا عن الاخرى؟
يمكت عمل سونار للخصيتين لحسم الامر نهائي
علاج التهاب البربخ يحتاج الى متابعه و طولة بال كما يقولون
لا داعي مطلقا ان تشغل نفسك بعمل عشرات الفحوصات والتي لا داعي لها البته مثل نحص الهرمونات والسائل المنوي وغيرها
توكل على الله ولا تفكر كثيرا
تابع عند احتصاصي واحد ولا تتردد على عشرات الاطباء فعلاجك ممكن ويحتاج الى وقت

س: انا اعاني من تكيس داخل الصفن فوق الخصية اليمنى وتحت البربخ بالتحديد على كلام الطبيب الذي كشف علي فماهو العلاج المناسب لمثل هذا الحاله ؟وجزاك الله كل الخير؟
ج: يمكن تحديد مختوى الكيسة والتفريق بين الكيسة المائية والدموية! ،على أي حال يمكن استئصال الكيسة جراحيا، راجع جراح المسالك البولية أو الجراح العام

س: كان عمري 10وكان عندي الم في الخصية اليسرا وكان يزداد الام في الشتاء وبعد مرور سنة او سنتين عملت عملية الريح في الجانب الايمن ولاكن الم الخصية اليسرا لم يتوقف ففحصت الخصية فوجدت انها طبيعية وتوجد اوردة كبيرة الجم وبعد مرور 3 سنوات من العملية الاولى اخبرت ابي فذهبنا الى طبيب واجريت عملية في الجهة اليسرا ولاكن لم اعرف اسم العملية واخبروني ان العملية لقد نجحت نجاحا باهرا ولاكني لم ارى تغير في الخصية او الام قالوا الطباء سوف يزول الام بعد مرور الوقت وبعد قدوم الشتاء ازدادا حالتي والام من شدا الام اسبحت لا استطيع الجلوس او طلوع السلم والنوم متقطع استيقظ كل مرور 35 دقيقة لاقف لمدة 10 دقايق وارجع انام وتستمر الحركة حتى انتها تلك الليلة واذا جلست قد افقد الوعي من شدا الام وصداع الرئس فذهبنا الى نفس الطبيب وبعد الفحوصات وانا على تلك الحالة قال لا يوجد لديك شيء وبعد مرور سنة اخرى اتى الشتاء والحالة على نفس الاسلوب الاخير مع الوقوف والنوم المتقطع وكل الاطباء يقولون ان ما عندي شيء من المراض وانا على هاذي الحالة من عمري 14 سنة والان عمري 23\" الشتاء يكون من 3 الى 4 اشهر\" ارجو الرد؟
ج: غريب امر هذا المرض الذي لا ياتي الا في الشتاء وانه مستمر اكثر من عشرة سنوات
اخي العزيز انصحك بعمل صورة سونار للخصيتين اذ ربما ان العمليه التي اجريت لك وتسمى الدوالي ربما تكون بحاجه الى اعاده هذا اولا
اما ثانيا فاني انصحك بعمل صوره اشعاعيه حاسوبيه CT SCAN
لمنطقة البطن واسفل البطن

س: دكتور أنا منذ 4 أشهر قراءت عن دوالي الخصية فقمت بفحص نفسي ومن بعدها يا دكتور كلما ألمس أسفل الخصية أحس بألم في الخصيتين وخاصة اليسار قمت بعمل أشعة فطلعت هناك دوالي صغير الحجم جدا على الخصية اليسرى مع العلم يادكتور ألم لا يأتي ألا عند لمس الخصية أو المشي وأحتكاك الخصية بالفخذ فماذا أفعل؟
ج: لا تعمل شيئا............ولا داعي ان تلمس الخصيه كي تفتش عتى الالم
اذا كانت الدوالي صغيره جدا كما ذكرت.....فلا داعي لاجراء عمليه
الاعراض يمكن ان تزول بعد الزواج

س: تعودت على العادة السرية من قبل سن البلوغ والأن انا في سن الثلاثين بل اصبحت اقوم بحبس المني ساعات طويلة عندما اشعر بالقذف بغرض الأستمتاع وبعد ان اقذف اشعر بستمتاع كبير جدا وكمية السائل المنوي كثيرة جدا والقذف قوي جدا هل هذا يضر ام امر طبيعي علما بأني اشعر بألم في الخصية كان حاد ولكن بعد استعمالponstan forte 500mg خف الألم ولكن لم يزول لعدة اشهر انا على مشارف الزواج هل هذا يؤثر على الأخصاب والانتصاب والأستمتاع اثناء الزواج ارجو الافادة ؟
ج: يجب أن تتوقف عن العادة ، حيث أنك مقبل على زواج وهذا يضعف أدائ الجنسي في الزواج

س: سلام أنا متزوج وعندي طفل عمره ٥ سنوات ،و ارغب في طفل تاني ولكن عندي مشكل .عندما دهبت لالطبيب حكى لأن عدد الحيوانات المنويية ١٢ مليون في صعوبة وكذلك حجم الخصيتين أصبح سرير .اريد أن أعرف هل لديكم أي علاج .وهل ممكن أن تحبل زوجتي رغم قلت عدد الحيوانات المنوية؟ ً؟
ج: ما زالت الإمكانية قائمة بالإخصاب الاصطناعي ، راجع طبيب الإخصاب

س: وكل عام وأنتم بخيـر وعيدكم مبارك _ لقد سألت فيما مضى عن ألم بالخصيه اليمنى وتلقيت منكم مشكورين بالأجابه الشافيه الوافيه وقررت أن اعمل عمليه الفتاك الاربي نهاية هذا الشهر _ ولكني أشعر بحـرارة تأتي وتذهب حرارة شديده في أسفل الخصيه اليمنى _ هل هناك مثلا تمارين وتقويه رياضيه تمنع هذه الحراره لحيـــن موعد إجراء العمليه الجراحيه علما انه زاد وزني في الفتره الاخيـره _ أرجو التوضيح في ذلك مشكورين ؟
ج: الحرارة يمكن تخفيفها بوضع الثلج عليها وتناول بعض المسكنات! وزيادة الوزن ناتجة عن الخوف من الحركة لوجود الألم وستعود عندما يخف الألم ، ولكن يجب الحذر من زيادة الوزن

س: لا اعرف كيف ابد ولكن انا فعلا قلق جدا اعاني من الم في الخصيتن كان في اليسار وانتقل الى اليمين والأن يؤليماني كلاهما احيانا يختفي الألم بعد ممارسة العادة السرية واحيانا يزيد بعد ممارستها فعلا شي غريب وايضا يختفي احيانا عندما اقوم برياضة او السباحة يختفي الم ولكن يعود مرة اخرى استعملت دواء يسمى posten 500mg ولكن توقفت عنه لانه يسبب حرقان في مجرى التبول في كل صباح بعد استعماله ماهو هذا؟؟؟ وما العمل هل مشكلتي خطيرة وكيف اتخلص من هذا الألم علما بأني ذهبت الى الطبيب وقال اني سليم ولا يوجد دوال؟
ج: مشكلتك ليست خطيره مطلقا
لا تقلق ودع الامور طبيعيع
هذه الشكاوي او ما تشعر به على ما اعتقد ستنتهي مع الزواج
لا داعي ان تستعمل اي علاج
مارس هواياتك ورياضاتك طبيعيا
اشرب كثيرا من السوائل

س: انا شاب عمري ٢١ سنة فجاة احسست بألم في أسفل البطن والخصية اليسرى ؟ وبعد يومين وصل الى الكلية ومع الحركة واللمس(الخصية اليسرى) يزود الألم والبول سليم ذهبت الى المستشفى وقال المشكلة في الكلية ؟ 1-هل الكلية تؤثر على الخصية؟ الان الحمد لله بعد ثلاث ايام خف الم اكلية ولكن مازال الم الخصية عند اللمس والحركة ليس باشديد انصحوني ماذا افعل وجزاكم الله خير؟
ج: بما انك ذهبت الى الطبيب وقد قام الطبيب بفحص الخصيه والكليه
فان ما قاله الطبيب صحيح انه قد يكون الالم من الكليه او الحالب نتيجة وجود املاح او رمل او حصوه اذ ان الم المغص الكلوي قد تمتد الى الخصيه
عليك عمل صورة سونار للكليتين للتاكد ان الوضع سليم
بالنسبه لالم الخصيه....اذا فحصها طبيبك وقال لك ان وضعها سليم فهو كذلك
سيزول الالم تلقائيا


س: أنا عمري ١٧ سنة أشعر بألم خفيف - متوسط في الخصية اليمنى عند اللمس المباشر بيدي أو أي إحتكاك أنا أمارس العادة السرية بشكل ضئيل ٢ في الأسبوع لكن الألم ليس موجودا بشكل دائم فهو قد يأتي لمدة يوم أو يومين وذهب لمدة شهر أوشهر ونصف؟
ج: لا تقلق فقد يحدث في هذا العمر هذا الشعور بالالم
ممارسة العاده السريه مرتان بالاسبوع في هذا العمر ليس بالشكل الضئيل كما ذكرت و ليس صحيا
انصحك الابتعاد عن هذه العاده السيئه لما لها من مضار جسديه و نفسيه

س: هل هناك طريقة لمعرفة اذا ماكنت مصاب بالتهاب البربخ غير زيارة الطبيب؟؟
ج: ريما يكون هناك ترتفاع لدرجة الحرارة ،واحمرار وألم في المنطقة، والأفضل مراجعة الطبيب!!

س: عمري ٥٧ سنه اصبت في شهر ايلول ٢٠٠٩ بالتهاب البروتستاتاوقد عملت فحص مختبر والتراساوند وتنظير وكانت النتائج ممتازه وتؤكد وجود الالتهاب وعولجت بالسيبروكساسين ٥٠٠ حبتين يوميا وشفيت ولكن الالتهاب انتقل الى المثانه والخصيتين فوصف لي الطبيب العلاج نفسه وشفيت ولكن بقيت الخصيه اليسرى منتفخه ومتيبسه وصلبه وغير مؤلمه فهل ستعود الى طبيعتها ام ان هذا الوضع سيكون دائم وهل وضع كماده ثلج تفيد في حالتي او هل من علاج تنصحون به وجزاكم الله كل الخير اخبار؟
ج:
على الاغلب فان الامور ستعود الى حالها...لكن تحتاج الى وقت
لا تياس...استمر على تعليمات طبيبك

س: انا شاب عندى ٢١ سنة عندما كنت امارس العادة السريه ولكن لم اكملها وجدت ان الخصيتان لم يثبتا مكانهما بل هاجرا الى البطن ثم ينزلان ولكن ليس كوضعهما الطبيعى بل احس وكانهما افترقا عن بعضهما وحجمهما اصبح صغير ولا احس باى الام فيهما والشى الجدير باذكر اننى مارست العادة السرية بعد ذلك ولكن فى احد المرات وجدت تضخم فى القضيب بعد الانتهاء منها ولكنه يزول سريعا ارجو منك افادتى؟
ج: امورك طبيعيه تماما
لا تقلق
لكن عليك الاقلاع عن ممارسة هذه العاده السيئه لما لها من اثار نفسيه

س: انا شاب ٢١ سنة امارس العادة السرية بكثرة ٣ مرات يوميا ومنذ فترة قصير اعانى من وجع فى الخصية الشمال ولا يتوقف هذا الوجع الا عندما امارسها ارجو المساعدة لأنى قلق جدا واريد ان امتنع عن ممارستة هذة العادة ولكنى الان امارسها حتى يزول هذا الألم؟
ج: هذا عذر أقبح من ذنب!! عندما تتألم تناول حبة ضد الألم، أو ضع ماء بارد على الخصية

س: من مدة سنه تزوجت وبعدها بفترة شهرين أشتكي من ألم في الخصية اليمني أثناء الجماع وعملت تحليل حيوانا ت منويه طلع عندي نسبة اللزوجة عالية ولسة ربنا ما رزقنيش بالذرية الصالحة لدلوقتي فهل حالتي فيها خطر ولا طبيعي؟
ج: بعد مرور سنه على الزواج يحق لك ان تسال عن الخلفه
اعد فحص الحيوانات المنويه واستشر الطبيب
هذا طبعا اذا كانت امور زوجتك على ما يرام

س: انا شاب عمري ٢٩ سنة غير متزوج ولكن عندي مغامرات جنسية وبعض الاحيان اشعر بآلام في الخصيتين قبل الجماع لدرجة اني افقد التركير ولا يزل هذا الالم الا عندما اقوم بانزال للسائل المنوي ولكن بصعوبة كما انني اشعر في الاحوال الطبيعية ان خصيتي حساسة جدا لدرجة اني لا اطيق اقل لمسة مفاجئة عليها السؤال ١ هل هذا يعتبر مرضي ام انا لدي مشكلة طبية تحتاج لعلاج ( مع الملاحظة ان هذه الالام لا تأتي الا عندما اكون بعديا عن الجنس او الاحتلام او العادة السرية لفترة لا تقل عن اسبوع )؟
ج:
ان حالتك ليست حاله مرضيه
وان ما تشكو منه طبيعي
انصحك الابتعاد عن المغامرات غير المضمونه لما لها من اثار وعواقب صحهم

س: انا شاب عمرى ٢٢ عاما اعانى من الام فى الخصيه بعد التبول احيانا عندما يكون البول محتبسا حللت ووجدت املاح واتعالجت ورجعتلى تانى ولقيت صديد فى البول واتعالجت وبعدين حسيت ان الخصيتين متدليتان بصوره ملحوظه ووجع فى جنبى وفى الحالب ووجع عند الاحتلام وبحس بنبض فى الخصيه كشفت الدكتور قالى عند دواللى واعملها قبل ماتتزوج ممكن ترد عليا هل هى دواللى ولا ايه بالرغم ان مفيش اى علروق اوتجمع دموى ؟
ج: لاثبات وجود الدوالي من عدمه يجب عليك عمل صورة سونار للخصيتين وبعدها يتقرر اذا كنت بحاجه لعمليه جراحيه ام لا
ثانيا: اذا وجد صديد في البول كما قلت فيجب عمل زراعه للبول ومعرفة السبب واخذ العلاج المناسب

س: عمري ٣٠عام اشعر بألم شديد بعدممارسة العادة السريةحدث لي هذا بعد ان اصبت بالسيلان جلس معي ما يقارب شهرين وكنت اخذ علاج اسمه (صارف) ولم ينفع معي ثم أخذت علاج اسمه (اوقامنتين 1000) وتعافيت ثم عاد لي السيلان بعد سته اشهر فأخذت (اوقامنتين 1000 وكلافوكس ٦٠٠ ) وتافيت وبعد ذلك صرت اشعر بلألم ولا ادري ما السبب واخاف ان اذهب للدكتور ارجو الرد علي وما هو السبب ؟ علماً بأنني أتخيل ان السيلان بيرجع لي مره ثانيه ؟
ج: من المؤكد ان السيلان هو نتيجه العلاقات الجنسيه الغير مشروعه والذي انصحك بالابتعاد عنها حتى يتم الشفاء التام باذن الله وحتى لايعاودك مره اخرى
طبعا تاخرك بالعلاج لمدة شهرين هو من اسباب صعوبة العلاج
عليك الذهاب لاختصاصي الامراض التناسليه فهو الاقدر على اعطائك العلاج الفعال والمناسب باج اربيا اذ انه لا يجوز ان تاخذ علاجات على مسؤؤليتك الخاصه

س: انا شاب ابلغ من العمر ٢٧ سنة امارس العادة السرية منذ مدة طويلة .في الاونة الاخيرة احسست بالام في الخصية اليمنى حيث ظهرت حبة صغيرة فوقها مع ترك الخصية لمكانها الى الاعلى وهناك بعض اللام .مع العلم انني اقلعت عن العادة منذ ايام الا انني ارى ان ذناك افرازات كثيرة حين اتكلم مع امراه .دكتور انا على ابواب الزواج لتمنى منك النصيحة؟
ج: النصيحه هي ان تتزوج وتتوكل على رب العالمين
فوضعك طبيعي ولا تحتاج الى اي علاج من الناحية الجنسيه
لكن اذا لا زالت الحبه على جلد الخصيه موجوده فعليك
علاجها بكل بساطه

س: أصبحت البويضة عند زوجتي مقاسها ١٨٫٣ وأعطانا الدكتور ابرة للتفجير وبعد ٣٠ ساعة يصيرالجماع. قبل ساعتين من الجماع كنت نائم وللأسف احتلمت ( خرج المني وأنا نائم) وتم الجماع بعد ساعتين وأكيد المني قليل. السؤال: هل من الممكن حدوث الحمل بقليل من المني ؟
ج: القذف قد يقلل عدد الحيوانات المنوية ولكن عندما يحدث الجماع بعدئذ فان السائل المنوي يحتوي على عدد كافي من الحيوانات المنوية ولا يقلل من فرص حدوث الحمل

س: متزوج منذ اكثر من سنتين و نصف السنه و لم اوفق للإنجاب حتى الآن و عندما استشرت طبيب قال لي انه لدي قلة في عدد الحيوانات المنوية و بطئ في حركتها فما العلاج لهذه المشكله؟
ج: يجب التاكد من عدة امور اهمها فحص الهرمونات
بعد ذلك التاكد من وجود دوالي على الخصيه وخاصة اليسرى بواسطة السونار
هذا كله بعد اعادة فحص الحيوانات المنويه ودراستها بدقه

س: اعاني منذ فترة وتحديدا بعد العملية القيصرية التي خضعت لها الى مشكلة بالمثانه واجريت فحوصات مختبريه للادرار وتبين لدي بكتريا كبسلى ووجود رمل وكذلك اجريت فحص بالسونر اظهر وجود التهاب بالمثانة واسفل الحوض مع بقاء كمية من الادرار حيث لايحصل عندي تفريغ كامل للادرار تبين بقاء مقدار ٣٠٠ سيسي بالمثانه بعد عملية التفريغ مما يجعلني غير مرتاحة وبحاجة ماسة للتفريغ اكثر لكن دون جدوى لاني اشعر بعدم قدرتي على دفع ما موجود بالمثانه وعند الخروج من الحمام اعود مرة ثانية وتنزل قطرات من البول ثم اخرج وما ان خرجت حتى احسست برغبة ثانية للدخول وارجع مرة ثانية وتخرج قطرات اخرى وابقى على هذا المنوال لعدة مرات ولا اشعر بالراحة حتى بعد ذهابي للحمام عدة مرات وقد ذهبت لاطباء ووصفولي ادويه ومن ضمنها اربع عشر ابره كلوفوران وحبوب لاعرف اسمها واتمت العلاج لكن من دون فائدة حتى يئست من العلاج فهل من المعقول الطب الذي وصل الى مراحل جدا متقدمة لايستطيع حل مشكلتي ارجو المساعدة رجاءاً ولكم الشكر؟
ج: الكىفوران علاج فعال في العادة، يمكنك تجربة مضاد حيوي آخر ويفضل عمل اختبار حساسية جماع الجرثومة للمضادات الحيوية والعلاج بالمناسب وإن شاء الله خير
س: اعاني عند دخولي للحمام اعزكم الله من خروج البول علي دفعات حتي انني كلما اردت الخروج من الحمام اجد ان البول مازال يخرج مما يجعلني اتاخر في الحمام واحيانا حتي اذا خرجت من الحمام اشعر ان البول مايزال يخرج وكذالك اذا نمت تخرج كمية قليلة من البول حتي ولو انام ادقيقة مع العلم اني ذهبت لكذا دكتور وعملت اشعة واخذت علاجات منهم ولم يكتب الله لي الشفاء بها وكذالك استخدمت اعشاب وعسل ومازلت عليها اللي الان ولكم مني كل الشكر والتقدير؟
ج: ١- عليك ممارسة الرياضة بشكل يومي !! لأن الرياضة من شأنها أن تقوي العضلات والسيطرة عليها!!
٢- يمكنك تجريب تمارين كيغل وتمرين عضلات المثانة والعجان أنظر تمارين كيغل في القاموس

س: السلام عليكم عندي مشكلة في المسالك البولية البول يخرج متقطعا وهذه المشكلة تأتي وتروح وهي من عدة سنوات آخر فحص تبين وجود تضخم بسيط في البروستات لا يوجد حرقان ولا حرارة الضغط جيد عمل الكلية ممتاز البول نقي؟
ج: يمكنك اخذ علاج من مجموعةalpha blockers
التي تعطى في مثل تلك الحالات
س: انا محمد عمري ٢٨ لدي حصاة في الحالب حجمها 1cm هل يمكن تفتيتها ؟ وماهو العلاج الامثل ؟ علما اني اجريت اشعة السونار وكانت الحصاة واضحة؟
ج: يمكن تفتيتها بالموجات فوق الصوتية!! وعليك شرب الكثير من الماء وماء الشعير والخلة
س: انا محمد عمري ٢٨ لدي حصاة في الحالب حجمها 1cm هل يمكن تفتيتها ؟ وماهو العلاج الامثل ؟ علما اني اجريت اشعة السونار وكانت الحصاة واضحة؟
ج: يمكنك تفتيتها بالليزر وبالأمواج فوق الصوتية، والحجم مناسب لاستعمال الليزر

س: عندي حرقة بالبول مع تقطع فيه وايضا فيه بكل تبول خروج نقطة زغيرة بقدر حبة السمسم دم مع العلم هناك بعض تشنجات في الكلية اليمنى ؟ فتناولت كبسولة سباسمو سبالجين وتحميلة دكلوفيناك ما الذي يزيل حرقة البول المزعجة ؟
ج: يبدو أنك تشعر أنها حصوة تتفتت، أي تظهر على شكل رمل مثل الذي تراه في البول ، والأعراض التي تصفها هي أعراض حصوة في الكلوة أو الحالب، عليك أولا التأكد من ذلك بإجراء فحص للبول!!! وهناك أعشاب طبية لأتنزيل الحصوات والرمل وعليك شرب الكثير من الماء وماء الشعير والخلة وغيرها

س: عندي حرقة بالبول مع تقطع فيه وايضا فيه بكل تبول خروج نقطة زغيرة بقدر حبة السمسم دم مع العلم هناك بعض تشنجات في الكلية اليمنى ؟ فتناولت كبسولة سباسمو سبالجين وتحميلة دكلوفيناك ما الذي يزيل حرقة البول المزعجة ؟
ج: يبدو أنط تشكو من وجود رمل في البول يسبب الحكة والحرقة، عليك شرب الكثير من الماء أو ماء الشعير أو شراب عشبة الحصالبانلمساعدة الحصى على النزول!!ويمكنك عمل فحص بول للتأكد من عدم وجود إنتانـ أو التهاب جرثومي

س: س انا شاب عمرى 37 قمت باجراء عملية تفتيت حصوه فى الحالب عن طريقالليزر ولم ينزل فقط سوى اثلاث قطع صغيره جدا ونا اشعر بشئ يريد النزول ويوجد الم عندى فى اخر التبول وكأن شئ يريد ان ينزل ولم استطيع انزاله مع العلم اننى اشب الماء يكثره والشعير ايضا ارجو من المختصين الاجابه على سؤالى ؟
ج: يظهر أن هناك حصوات لم تنزل بعد وعليك متابعة شرب الماء صور والشعير وإذا كنت تعاني من الألم فعليك تناول بعض مضادات التشنج لإرخاء عضلات الحالب والمثانة مما يسهل خروج الباقي من الخصوات، كما أن عليك محاولة تجنب تكون حصوات جديدة، بتجنب امأكولات التي تحتوي على مادة الحصوات وعهي غالباً من الأكسالات الموجودة في الطماطم

س: ماهي الامراض التي تعيق اجراء فحص تصويرالمسلك البولي بالاشغة.؟
ج: )
ارجو ان اكون قد فهمت السؤال فإذا كان السؤال يتعلق بالصوره الشعاعيه الملونه للكلى والمسالك البوليه (IVP)
التي يحقن المريض بماده بالوريد من مركبات اليود للتلوين فلا يوجد امراض تعيق بشكل قطعي اجراء هذا الفحص ما عدا مرض واحد وهو نقيوم متعددد(multiple myeloma)
ويجب اخذ الحيطه عند المرضى الذين يعانون من الحساسيه وحتى عند هؤلاء المرضى اذ دعت الضروره تجرى هذه الصوره بعد اخذ الادويه المضاده للحساسيه من مركبات الكرتزون
متمنيا لك الشفاء
س: ماهي مخاطر وسلبيات عملية تفتيت الحصى في الحالب بالليزر والموجات فوق الصوتية.؟
ج: )
تعتبر هذه العمليات اّمنه الى حد كبير لكن كل اجراء طبي او عمل جراحي له بعض المضاعفات
في هذه الحاله من المضاعفات
1-دم بالبول لفتره عابره
2-من الممكن حدوث تجمع دموي على الكليه (perirenal hematoma)
في حالات قليله جداوغالبا تشفى تلقائيا
س: عندي حصى في الحالب عملت منظار ولكنهامع المنظار عادت الى الكلية مرة اخرى قالو انها مستعصية عملت تحاليل واشعةصوتية واشعة بالصبغةكلها تدل على وجود الحصوة لكنهم لم يعثروعليها واخذت علاج لتفتيتها لكنها لاتزال موجودة لان بعد التحاليل والاشعة اتضح ان حوض الكلية متوسع علما اني اشعر دائما بألمفي الكلية اليمنى فما الحل؟
ج: التصوير الطبقي بالصبغه تعطي الصوره الكامله عن هذه الحصوه
اذا كان هنالك اي تاثير على الكليه فلا بد بالتالي من ازالتها باي طريقه
سواء بالتفتيت الخارجي او بالناظور عن طريق الحالب

س: عمري 33 سنة ولدي حصوى 1سم بالحالب واجريت قسطرة ووضع الدكتور تيبوب ما زال لمدة شهراولة من الكلى وأخرة للمثانة يرجى افادتي بمزايا التيوب الموضوع لي+ما الاجراءات+ الخطوات المستقبلية الافضل المساعدة لستخراج حصاة الحالب + يرجى نصيحتى ؟
ج: طبعا 1 سم حصوه ليست صغيره
ما اجراه الطبيب لك في غايه الاهميه لضمان عدم خراب الكليه
الانبوب يمكن ان يبقى لمدة 6 اشهر خلالهامن الممكن تفتيت او سحب او نزول الحصوه مع وجود الانبوب وضمان عمل الكليه
س: انا شاب عمري ٣٣ اجريت عملية تفتيت للحصوة في الحالب عن طرق الليزر واعاني من اليوم الاول من العملية من ارتفاع متكرر في درجة الحرارة مع العلم بان الكلية كانت معطلة لمدة تزيد عن ١٢ ساعة ارجو النصيحة؟
ج: لا بد من مراجعة الاختصاصي وبسرعه لان وجود الحراره باستمرار مؤشر غير جيد
اذ ان الخوف هنا من انسداد كامل للحالب لا سمح الله بعد التفتيت مما يؤدي الى تلف الكلي

س: طفل عمره ٣ ونصف سنه يه خصيتان هاجرتان واجري له عمليه تنزيل مبكره وباشراف دكتور مختص ولكن لم يتم نزولهما بشكل كامل وطبيهي بعد العمليه والان هو تح المرقبه والمعالجه من الدكتور واعطاه بعض ابر الهرمونات وما زالا ليس بالمكان الطبيعي وبقول الدكتور انو الحجم طبيعي وعلينا الانتظار وهكذا ٠٠٠ افيدوني بربكم وهل يمكن اجراء عمليه ثانيه للولد؟
ج: العملية الثانية قد تكون معقدة نظراً للإلتصاقات التي تحدث بعد العملية الأولى؟ ولن يفضل عملها ، لأن التأخير ليس في مصلحة الطفل!!وهناك رأي يقول أن العملية يمكن تأخيرها حتى سن الرابعة

س: طفل عمره ٣ ونصف سنه يه خصيتان هاجرتان واجري له عمليه وتم انزالهما لكن لم تنزلا الى الكيس بل اعلى قليلا وهما بالحجم الطبيعي وتحت اشراف دكتور نديم سالمه ويقول علينا الانتظار بعد ان اعطاه بعض الهرمونات ويقول قد ينزلان افيدوني ننتظر ام يمكن اجراء عمليه ثانيه واي افضل؟
ج: المكان الطبيعي للخصيتين هو كيس لصفن الذي يوفر لهما الحرارة والحماية الملائمتان لذا يجب اجراء عملي ثانية لوضعهما في كيس الصفن وتثبيتهما

س: س / عمري ٢٥ سنة وعندي ارتخاء في الخصيتان وغير ذاك يوجد خصيه ( مستوقفة ) اليمنى مع الم في اعلى الخصية وحفاوة في الكيس وعند جلوسي امام الكمبيوتر يوجد الم مابين الفخذ والخصوة اليمنى احس كانه في شي مشدود ؟ ولقد اجريت عملية تقريبا قبل تسع او عشر سنوات في مستشفى الملك فهد و لانزال الخصيه وذاك انها ملازمه من الصغر واختلاف حجم الخصيتان من فتره الى اخرى ورخاوة في كيس الصفن فارجو الافادة ؟
ج: الخصية المستوقفة هي التي تشد وتؤلم ، وهذا يدل آنها بحاجة إلى المزيد من الإرخاء ! وهذا يتم جراحياً بقطع لعض ألياف العضلة المشمرة!! إذا كانت القضية لا تحتمل!! أما ارتخاء الصفن فأعتقد آنه طبيعي خاصة في ظل عدم وجود الخصية المرتفعة والتي بقي مكانها فارغا!!راجع اختصاصي الجراحة أو المسالك البولية

س: انا شاب عمرى ٢٥ سنة وعندى خصيتان هاجرتين ولم اعمل عملية فى الصغر هل يمكن العلاج الان ولااعانى من مشاكل فى ممارسة الجنس؟
ج: يمكنك دائما إجراء عملية رفعها وتثبيتها،ولكن هذا ليس له علاقة بالقدرة على الإخصاب، ويعتمد الإخصاب على درجة الارتفاع ومدته! ولكن عليك عمل تحليل للمني لمعرفة نسبة المنويات ونشاطها

س: هل ان خروج دم مع المني خطر علما انه حدث مرة واحدة واني غي متزوج؟
ج: > خروج دم مع المني له اسباب كثيره وغالبا ما يحتاج الى متابعه اذا تكررت الحاله
بما انك غير متزوج وحدث خروج الدم مره واحده فانني انصحك بالابتغاد عن الاستمناء
واذا تكررت الحاله فانه لا بد من مراجعة اختصاصي مسالك بوليه لتقييم الحاله

س: هل..انا مراد9 من الجزائر عندي ٢٤ سنة غير متزوج اريد ان اسالكم وبارك الله فيكم .في اول الامر لاحظت ظهور حبوب او بثور صغير جدا على عضوي الذكري زرت الطبيب فقال لي لاتخف هي عبارة عن غدد اصبحت ظاهرة اعطاني مرهم و غسول لانضف به ولكنها لم تذهب وبعد فترة ظهربعض البثور على الجلد للعضو الذكري و قد كان بعضها يفرز مادة بيضاء لاادري ماهي ولاحظت اعوجاج العضو الى اليمين وارتفاع خصيتي اليسرى الى اعلى مع بعض الالام والحكة وخروج الدم مع المني ولاحظت ظهور حبة فوق الخصية من الداخل (اي عند لمسها) لا ادري ما العمل انا خائف جدا ج: قبل الاجابه على هكذا سؤال يجب معرفة اذا كنت مارست اي نوع من الجنس
لانك كما تقول اعزب
على الاغلب ان الماده البيضاء عباره عن دهون متجمعه في الغدد الدهنيه تحت الجلد
وهي فعلا لا تخوف
قد يكون عندك نوع من انواع الحساسيه
وجود الدم مع المني ربما بسبب الافراط في العاده السريه
عليك مراجعة اختصاصي المسالك البوليه لتشخيص حالتك ومعرفة اذا كان اعوجاج القضيب وارتفاع الخصيه اليسرى طبيعي ام لا

س: السؤال : إذا انتفت كل الأسباب التي تؤدي إلى إدرار البول وبقي موضوع الهرمون الذي يجعل التوازن للسوائل في الجسم فهل هناكعلاج له وماهو؟
ج: يمكن إثارة إدرار البول بزيادة مرور الدم في الكلية، أو بإثارة كبيبات أكثر من الكلية للعمل، أو بمنع إعادة الامتصاص للماء في النبيبات الكلوية، أو زيادة تركيز المواد في الدم قبل إفرازها.
وقد يكون هذا راجعا إلى كمية كبيرة من السوائل في الجسم ، والأمراض المختلفة مثل السكري وإِدْرارُ البَولِ التَّناضُحِيّ و فَرْطُ كالسيومِ الدَّم أو بسبب مواد كيميائية مختلفة (المدرر ، الكافيين والكحول). كما قد يحدث بعد الرَجَفانٌ الأُذَينِيّ ، والولادة ، وإزالة العراقيل والإنسدادات من داخل المجاري البولية.

كذلك البرد يحدث زيادة في إنتاج البول عند التعرض له، وهو أيضا ما يفسر جزئيا ذلك عند الغطس في الماء.



المواد التي تزيد من الإدرار في قسم منها يعمل على انخفاض الفازو بريسين أو الهرمون المضاد للإدرار(ADH).

أما عن سؤالك عن علاج الخلل الهرموني فهو يتطلب تحديد أي هرمون كون أن هناك العديد من الهرمونات التي لها تأثير مباشر وغير مباشر على الإدرار
س: ماهو فرط نشاط المثانة وكيف يعالج اختلال توازن الشوارد فيها ومااسم الدواء الذي تتم المعالجه فيه .؟
ج: هو اعتلال يصيب المثانه نتيجته تقلص مفاجيئ لاارادي يصيب عادة عضلات جدار المثانه مؤديا الى اعراض من اهمها الحاح بولي مع سلس البول وهي عدم قدرة الجسم على ظبط والسيطرة على عملية التبول
كذلك زيادة عدد مرات التبول وهذه عادة تصيب كبار السن لكنها ليست اعراض طبيعي كنتيجة لتقادم العمر
وهي عادة تسبب مشاكل اجتماعيه , مهنيه, جنسيه, نفسيه
العلاج كما يلي :
اعادة تاهيل عضلات الحوض ويتم ذلك باستخدام تمارين (كيكيل () من 300-80 مره باليوم وهي تمارين تستخدم تحت اشراف اختصاصي لمدة 8 اسابيع وهي تفيد الشباب وخصصا النسائء منهم
قوية عضلات السانده للمهبل عند النساء
استخدام التحفيز الكهربائي لتقليص عضلات الحوض
ان تقوية عضلات الحوض تمنع حدوث حالة سلس البول وتمنع التسريب
علاجات سلوكيه عن طريق مقاومة الاحساس بالالحح للتبول وزيادة الفترات بين عدد مرات التبول
تاهيل وتعويد المثانه على التبول في اوقات معينه كجزء من عملية التاهيل
الادويه مثل
اوكسي بيوتينين
الاوستروجين للنساء المصابات وهن في سن الياس اما عن طريق الفم او مهبليا
وتكون تحت اشراف الطبيب المختص

س: المشكل عندي هو بروز قطرات بعد الانتهاء من التبول،مما يجعلني اتوضئ في كل صلاة،بالرغم من تناول الادوية؟
ج: أما الوضوء فله ثوابه فلا تزعل!! وقطرات البول قد تدل على ١- التهاب المجاري البولية
تورم في الموثة (البروستاتا)
لذلك عليك التآكد بإجراء فحص للبول وفحص للموثة وعلى الله الإتكال

س: المشكل عندي في فصل الشتاء عندما ابرد يحصل عندي تبول لاارادي وانا لااعاني من اي مرض؟
ج: يحدث في البرد استفزاز للمثانة ورغبة في التبول، والحل هو أن تحافظ على الدفئ جسمك وخاصة أطرافك ورأسك!! وربما تحاول أخذ بعض أقراص الأسبرين الذي يزيد نشاط الدورة الدموية في البرد

س: المشكلة عندي اني بعد دخول شهر رمضان الكريم اصبح عندي زيادة في ادرار البول يعني اصبحت ادخل الحمام كل ساعة تقريبا واصبحت اعاني من النوم بسبب الادرار الكثيف ارجو المساعدة في هذا الموضوع مع العلم قبل رمضان لم اكن اعاني من اي مشكلة في الادرار وكان ادرار عادي ؟
ج: المشكلة ليست في رمضان!! بل ابحث عن سبب فيك، عليك إجراء فحص للبول مبدئياً لمعرفة وضع البول وإذا كان فيه جراثيم أو سكر؟؟؟ أو أي تغييرات أخرى وربما يلزمك فحوصات أخرى؟؟

س: انا شاب من الجزائر اعاني من كثرت البول اي انه في كل دقيقه اعني من البول رغم انه كميه الماء التي شربتها قليله والمشكل عنيد اني اصبحت لا اصلي بسبب هاتهي الحاله او المشكله رغم اني لا اعرف السبب ارجو منكم مساعدتي اني اعاني من عده سنوات ارجو المساعده ولكم مني الف شكر شكرا؟
ج: عليك إجراء فحص وتشخيص للجهاز البولي أي فحص بول ! صورة أشعة ملونة للكلوة والحالبين والمثانة فربما تعاني من وجود التهاب بولي أو سلس بولي والتشخيص يحدد العلة

س: اشكومن ادرار البول تقريبا كل ساعةمع الم داخل المهبل ومع الضغط باصبعي يخف الالم ومع ذلك احس انه يوجدبول ايضاممااشكو؟
ج: ربما تعانين من التهاب المجاري البولية! لذلك عليك إجراء فحص بول للتأكد من ذلك!وبالنسبة لألم المهبل ، فقد يكون ناجماً عن التهاب المجاري البولية أو ربما التاب جار المهبل ذاته! وفي هذه الحالة يجب مراجعة الاختصاصي في الأمراض النسائية

س: س: ماهي اسباب وعلاج حرارة باطن القدم للرجل يبلغ من العمر في الخمسينات ؟
ج: اسباب حرقة باطن القدم كثيرة مثل :
1- مرض السكري بعد مرور عدة سنوات
2- نقص فيتامين ب
3- التصلب اللويحي
4- نقص الحديد الشديد و نقص الزنك
5- التهاب الاعصاب الطرفية و يكمن العلاج في معرفة السبب

س: انا في ٢١ من عمري ..وكنت ولازلت اعاني من مرض المثانه العصبيه منذ كان عمري ١٧ سنه ذهبت الى اطباء ولكن الحاله مازالت مستمره ..فهل هناك علاج طبيعي او سلوكي لعلاج تلك الحاله .. لكم خالص شكري؟
ج: -التحكم بالسلس البولي :
معظم الرجال المصابين بمثانة تشنجية يعتمدون على القثاطر الخارجية . البعض يفضل استخدام الادوات الخاصة لضغط الاحليل مثل ملقط كيننغهام وهذا يختلط برتوج احليلية .
التحريض العصبي :
تستمر الابحاث المكثفة على طرق استعادة السيطرة الارادية التامة على تخزين وطرح البول من المثانة .
هناك عدة امكانيات موجودة من اجل التنبيه العصبي او قطع الجذور .
يمكن وضع الكترود وحيد او عدة الكترودات على اعصاب منتقاة ثم توصل الى مستقبل يوضع تحت الجلد . يمكن ان يختار المريض الوظيفة المرغوبة .
-الصدمة النخاعية :
بعد الاذية الشديدة للحبل الشوكي , تصبح المثانية فاقدة للمقوية في حال الاذيات فوق الشدفية , سرعان ما تستعيد المثانة قابليتها التقلصية خلال عدة اشهر , حيث تحدث حالة تشنجية متطورة تختلف درجتها من مريض لاخر حسب مستوى الاصابة .
اذيات الحبل العجزي , اذا كانت تامة بشكل كافي فانها قد تترك المثانة بحالة واهنة بشكل دائم , وغالبا ما تكون هذه الافات جزئية و بالتالي يشاهد ةدرجة مختلطة من تشنج المصرة و المثانة مع درجات مختلفة من الضعف .
خلال فترة الصدمة الشوكية لا بد من اجراء بعض انواع التصريق للمثانة فورا .
استخدام القثطرة المتقطعة اثبتت انها افضل انواع التدبير . القثطرة الاحليلية الدائمة قد تكون ضرورية وهنا لا بد من اتباع بعض المبادئ الاساسية ,
حيث يجب الا تكون القثطرة اكبر من 16F , ويفضل ان تكون مصنوعة من السيليكون ويجب تثبيتها الى البطن .
يجب تغيير القثطرة بطريعة عقيمة كل 2-3 اسبوع . البعض يفضل استخدام تقنية فغر المثانة فوق العانة بدلا من القثطرة الاحليلية لتجنب المخاطر المتوقعة من القثطرة الاحليلية الدائمة .
يجب الاكثار من تناول السوائل وهذا يقلل من الركودة و يقلل من تركيز الكالسيوم بالبول .
تحريك المريض باسرع وقت ممكن وبشكل متكرر يساعد في تصريف البول من الكلية و الحالب .
٣-لاصناف النوعية للمثانة العصبية :
المثانة العصبية التشنجية :
المريض الذي لديه سعة مثانية معقولة :
حتى نستطيع القول ان المثانة صالحة لاعادة التاهيل الى الحالة الوظيفية , فان المريض يجب ان يكون قادرا على الاتمتناع عن التبول بفواصل لمدة 2-3 ساعات دون حدوث اي سلس بولي لديه خلال هذه الفترة .
يبدا التبول باستخدام تقنيات التحريض , النقر على البطن في منطقة فوقالعانة , شد شعر العانة , فرك القضيب , حك الجلد اسفل البطن , المنطقة التناسلية , او الفخذ.
المرضى ذوي السعة المثانية الوظيفية الناقصة بشدة :
اذا كانت السعة الوظيفية للمثانة اقل من 100مل . فان التبول الارادي يمكن ان يحدث كل 15 ديقة , وهنا يمكن تطبيق احد الخطط العلاجية التالية :
قثطرة بولية دائمةمع او بدون معالجة مضادة للكولين .
قثطرة كوندوم خارجية مع كيس جمع بول .
اجراء خزع للمصرة عند الذكور وهذا الخيار لا يستخدم الا عند فشل الحيارات الاخرى .
تحويل المثانة التشنجية الى مثانة رخوة عن طريق قطع الجذور العصبية العجزية , هذا الاجراء قد يسبب فقدان لمنعكس الانتصاب .
التنبيه العصبي لجذور الاعصاب العجزية لتحقيق افراغ المثانة .
التحويل البولي في حال حدوث تدهور مترقي وغير قابل للتراجع للسبيل العلوي .
عند الاناث المصابات بالمثانة التشنجية لا يوجد خيار اجراء خزع المصرة فاذا كانت المعالجات الدوائية غير ناجحة فان التحويل الجراحي الى المثانة رخوة الو التحويل البولي منخفض الضغط يجب ان يؤخذ بالحسبان .

الادوية المضادة لنظير الودي :
اشيع الادوية المستخدمة وجرعاتها هي كالتالي :
. الاوكسيبوتينين كلوريد وجرعته 5ملغ 2-3 مرات باليوم , ميثانثيلين برومايد بجرعة 15 ملغ قبل نصف ساعة من تناول الطعام و 30 ملغ قبل النوم , وتولتيرودين جرعة 2 ملغ مرتين يوميا .

الذيفان بوتولينيوم :
العديد من المراكز قامت بتجريب اعطاء 300-82 وحدة من الذيفان بوتيلينيوم a في 30-40 موقع من عضلية المثانة , النتائج المبكرة واعدة .
الحقن داخل المثانة : Resiniferatoxin اوCapsaicin
هاتين المادتين هما ذيفانات عصبية نوعية للالياف c الواردة. بعد اذية النخاع الشوكي فان هذه الالياف تتكاثر في مخاطية المثانة ويكون لها دور في حدوث فرط الانعكاسية , وقد لوحظت بعض الاستجابة باستعمالها .
التحريض العصبي :
تزرع الالكترودات على جذور الاعصاب الحركية الامامية للاعصاب العجزية التي تحدث تقلصا بعضلة المثانة عند تنبيهها . وبع ذلك تتخذ حطوات للاقلال من فرط انعكاسية المصرة عن طريق القطع الانتقائي للقسم الحسي لنفس جذور الاعصاب العجزية و للفروع الانتقائية للعصب الفرجي .

س: من قبل شهر حسيت بألم اسفل الظهر وحرقان في البول رحت المستشفى كشف الدكتور طلع معي سيلان خذت علاج لمدة عشرة ايام الم الظهر شبه انقطع حرقان البول وقف بعد اسبوع حسيت بحرارة في فتحت الشرج الجهة اليمنى والم في اسفل الظهر اقل من اول وحرارة خفيفه في نهاية البول برأس القضيب رجعت الدكتور وقال لي معك التهاب في البروستات عطاني علاجات لمدة خمسة ايام وفعلا خف الالم مازالت الحراره موجوده في راس القضيب مع هيجان بالبول رجعنا للدكتور عملنا تحليل بول قال انت سليم ١٠٠٪ هذي عندك املاح خذنا علاج والى الان اذا شربت ماء اتبول بكثره مع حراره بنهاي البول في الراس مع حراره خفيه في فتحة الشرج والم في الظهر والحوض والفخذ افيدونا افوكم الله؟
ج: على الاغلب انك تعاني من التهاب البروستات الناتج عن التاخر في علاج السيلان
عليك شرب السوائل بكثره ومراجعة اختصاصي مسالك بوليه لاعطائك العلاج المتكامل لهذه الحاله وتشمل المضاد الحيوي والمساج الخاص للبروستات مع مغاطس ماء ساخن

س: ماهو النظام الغذائي لمرضي الفشل الكلوي وتصفية الدم بالمدياليز شكرا؟
ج: التوعية الغذائية على مرضى الفشل الكلوي النهائي الذين يعالجون بالديال الدموي تبين لنا أنه في هذه المرحلة من المرض تصبح الكلى غير قادرة على أداء وظائفها الإخراجية، ولابد من العلاج الإحلالي الذي يعتمد على تنقية الدم من المخلفات الأيضية عن طريق الديال الدموي.عتمد العلاج الغذائي في هذه المرحلة على المحافظة على حالة المريض الغذائية دون أن يعاني من سوء التغذية ودون إجهاد للكلى.يساعد التقيد بالحمية على التقليل من مضاعفات المرض حتى بعد بدء الغسيل الكلوي
يجب على المرضى سواء في حالة ما قبل الغسيل أو من هم على الغسيل تناول كمية كبيرة من الكربوهيدرات (السكريات) والدهون مثل الزبدة غير المملحة والمربى والكريمة والعسل لامداد الجسم بالطاقة، ولكي يكتسبوا شيئاً من القوة.
يجب الإقلال بقدر الإمكان –سواء للمرضى قبل الغسيل أو من هم على الغسيل- من جميع الأطعمة التي تحتوي على البوتاسيوم، أما البطاطس فيجب أولاً نقعها في الماء لمدة 12 ساعة ثم استخدامها.
لمريض الذي مازال لديه شيء من البول وضغطه طبيعي يستطيع تناول السوائل بكمية أكثر من المريض الذي لا يتبول أو ذي الضغط المرتفع، والهدف من ذلك ألا يزيد وزن المريض
يجب على المريض الذي يجري الغسيل أن يتناول من فيتامين ( B.C المركب) أو يعطى له بالحقن، أما الحديد وحامض الفوليك فيجب إعطاؤها له عن طريق الفم،
تكون كمية البروتين كبيرة فينتج عنها احتقان كمية كبيرة من الفضلات في جسمه، كذلك لا تكون كمية البروتين أقل من اللازم حتى لا تهدم خلايا جسمه وينتج عن ذلك تجمع فضلات ضارة بالكلى، أي أنه يجب الإقلال من الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من البروتينات مثل اللحوم والبيض والحليب واللبن والعدس والفول.
هذا ملخص للموضوع
ارجو ان تكون قد استفدت

س: هل الباسور او الناسور له علاقة بقلة الحيوانات المنوية ؟ كم فترة من الزمن لكي ترجع الحيوانات المنوية بعد عملية الدوالي ؟ ً لكم؟
الباسور الذي تعنيه غالبا ليس له علاقة بالمنويات!!
ويحتاج الجسم لعد العملية إلى فترة من الراحة وإعادة البناء شهرين إلى ثلاثة على الأقل!

س: فقط أريد أن أسأل عن وضعيتي خيث أجريت عملية جراخية لدوالي الخصيتين اليسرى منها و بعد ثلاث أشهر وقع الحمل و سقط في شهره الثاني و لم يتم الحمل إلى يومنا هذا أي بعد عام كامل سؤالي هو هل العملية لم تنجح مع العلم أن عدد الحيوانات المنوية زاد بعد ما كان في عدد هائل و المشكل هو في حركية الحيوانات و هل هنا ك دواء يساعد على الإنجاب بعد إجرا ء العملية العملية أجريت في مارس 2008 وحدث الخمل في جوان 2008 و سقط في سبتمبر 2008 و لحد الآن لم يحدث الحمل و سني يقارب 30 سنة؟
لم يتم إجابة هذا السؤال بعد، هل لديك إجابة علمية لهذا السؤال؟ للاطباء الأعضاء فقط.



س: منذ ١٠ سنوات شخص أطباء المسالك البولية بأني مصاب بدوالي الخصية اليسرى و بأن الحيوانات المنوية موجودة بنسبة عالية و لكنها تموت بسرعة و أنا مقدم على الزواج الآن أنصحوني ماذا أفعل و هل أستطيع الإنجاب أم لا؟
ج: إذا كنت تعاني من وجود دوالي في الخصية!! فيجب عليك أن لا تتأخر في إجراء الجراحة!! وقبل الزواج وأعتقد أن حالتك ستتحسن بإذن الله!

ج: إذا كنت تعاني من وجود دوالي في الخصية فيجب عليك أن لا تتأخر في إجراء الجراحة وقبل الزواج وأعتقد أن حالتك ستتحسن بإذن الله

س: اريد ان اسال عن وضعيتي اجرية كل الفحوصات تبين ان لي دولي في الخصية نصحوني بالعملية مع ان السائل المنوي يضعف تدريجيا حتى توصل ٣ بلمئة انصحني بالحل؟
ج: الحل الأمثل هو إجراء الجراحة ! فتوكل على الله

س: مشكلتي هي اني اجريت عملية دوالي في الخصية اليسرة منزتسع سنوات ولان اعاني من الدوالي في الخصيتين واحس بورم احيانا وعند ما لاامارس العادة اشعر بالم شديد وبعد العادة السرية اشعر بالراحة ولكن بالم بسيط علما اني عازب بمازا تقدمون لي من نصيحة؟
ج: عليك إجراء العملية مرة أخرى حيث يبدو أنك مقبل على الزواج وكذلك تجنب العادة السرية بعد العملية

س: ما هي اعراض دوالي الخصية؟
ج: أعراض دوالي الخصية
شعور بالشد في الصفن
-شعور بالثقل في الخصية
- ضمور الخصية
- توسع مرئي أو محسوس للأوردة في الصفن
- عقم نظراً لإرتفاع الحرارة في الخصية ،منع تكون النطاف

س: أنا شخص متزوج من سنتين ونصف ، ولم ابحث عن الإنجاب الا من قبل سنة ونصف ، ولم يحدث حمل وقبل شهرين راجعت بعض العيادات واتضح بانه ليس لدي الا ٣-٤ حيوان منوي وميتين ، ثم راجعت عيادة متخصصة وعملت تحاليل واشعة واتضح لدي دوالي بالخصية اليسرى من الدرجة الثالثة ، وعملت تحاليل للهرمونات فجميعها سليمة ، ولا يوجد لدي اي انسداد ، وعملت تحليل للسائل المنوي والنتيجة حيوان منوي واحد وميت فطلب مني الدكتور عمل عملية الدوالي بالجراحة عن طريق الميكروسكوب .. فما رأيكم ؟ هل أقوم بالعملية ..لأني متخوف نوعاً ما؟
ج: لا داعي لتخوفك، فالعملية أصبحت روتينية توكل على الله وبالشفاء

س: متى استطيع معاشرة زوجتي بعد عملية الدوالي ومتى استطيع الفحص للحيوان المنوي ؟
ج: يفضل الانتظار حتى بعد شفاء الجرح مدة أسبوعين على الأقل

س: انا متزوج من حوالى ٤ اشهر واكتشفت من التحليل انى عندى صديد وعالجتة الحمدللة وفوجئت بدوالى بسيطة فى الخصية الشمال وانا السئل المنوى كان ٢٥ مليون بقى ١٤ مليون والحركة فية بطيئة فارجو مساعدتى حتى يمكن انجب فى اقرب وقت و؟
ج: يتحسن عدد المنويات بعد استئصال الدوالي بالتأكيد وتوكل على الله

س: يا دكتور انا اعاني من دوالي خصية خفيفة في الجهة اليسرى وتم اكتشاف ذلك عند مراجعتي لطبيب الذكورة بسبب تأخر حمل زوجتي وعند تحليل السائل المنوي ظهرت النتائج بأن عدد الحيوانات المنوية هي ٣٠ مليون و الحيوانات المنوية السريعة جدا ٠ ٪ متوسطة السرعة ٤٠ ٪ البطيئة ٣٥ ٪ الغير نشطة ٢٥ ٪ وقد قرأت في موضوع دوالي الخصية في موقعكم ان هناك علاج عن طريق ما يعرف بالحزام المساند امل افادتي وشكرًا؟
ج: عليك عمل صورة سونار للخصيتين
واذا ثبت وجود دوالي على الخصيه اليسرى فلا بد من عمل عمليه للدوالي
وهي عمليه بسيطه يخرج المريض من المستشفى بنفس اليوم

س: انا عملت عملية دوالي للخصيتين من ٨ اشهر الخصية اليمنى تجاوبت بس اليسرى ما تاوبت ورجعت لحالتها قبل اراء العملية سؤالي هل تحتاج الخصية اليسرى لاعادة عمل العملية واذا كان نعم لا يوجد حل غير العملية مثل الادوية اوما شابه ؟
ج: إذا كانت لا تزعجك ، فدعها وشأنها المهم أن تطمئن على عدد المنويات الموجودة في المني

س: السلام عليكم : أنا متزوج منذ ٤ سنوات منذ أسبوع أحسست بألم في الخصية اليمنى دون حمى كان في الأول قوي ثم بعد ساعات اختفى و أصبحت أحس بالألم فقط عند لمس الخصية اليمنة و خصوصا أسفلها وبعد ثلاثة أيام أصبحت أحس بكتلة أسفل الخصية اليمنى فمرة أجذها جامدة و مرة لزجة والله انا حائر هل هو سرطان أم ماذا علما أنني مارست الجماع بإفراط في تلك الأيام ........؟
ج: على الاغلب ان ما تحسه هو بربخ الخصيه
وهو تكوين طبيعي ربما المك نتيجة الافراط بالجنس
عليك اخذ استراحه من الجنس لمدة عشؤة ايام ومراقية الحاله واعلامي بعدها
اعتقد ان امورك طبيعيه انشاء الله

س: توجد لدي هذه الاعراض كل فترة وهو تبول مع حرارة ويكون اخر التبول دموي الرجاء الافادة :)؟
ج: هذه الاعراض التي تشكو منها هي اعراض وجود التهابات في المسالك البوليه
عليك مراجعة اختصاصي المسالك البوليه وعمل زراعه للبول
لمعرفة المضاد الحيوي المناسب

س: لدي حبوب على مستوى العانة وتنبت شعرة في مركز كل حبة هي لا تقلقني ولا كن منظرها يزعجني كيف يمكن ازالتها مع العلم اني زؤت طبيبا متخصصا فقال لي ان انساها الانها عاديا؟
ج: إذا كانت حبوب حمراء فهي التهاب في بصلات الشعر، ويجب تناول مضاد حيوي لعلاجها مثل الأمبيسيلين ٥٠٠ ملغم كل ست ساعات

و
الكلى
منقول للاافادة