[عناد الجروح]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
طبعا لاحرج في الدين اذا كان للمعرفة والفائدة
والموضوع منقول لعلمي بفائدتة

الختـــــان
امر مهم وعملية ضرورية وهامة للنظافة الصحية
حيث تمنع هذة العملية وتجنب حدوث الكثير من الامراض
التي يمكن ان يتعرض لها الذكر وهو صغير وايضا وهو كبير ..,,
كما ان اهميتها النفسية لا تقل عن اهميتها الشرعية والطبية
حيث يجنب الطفل التعرض لمشاكل نفسية
اثر شعوره بانه مختلف عن باقي زملائه او عن ابيه او اخواته


والختان هو استئصال أو إزالة قلفة القضيب (Foreskin) جلد مقدمة القضيب
وهو الجلدة التي تقطع والتي تغطي الحشفة عادة،
وختان الرجل هو الحرف المستدير على أسفل الحشفة

ويتم عادة ختان الطفل فى أول عدة أيام أو أسابيع من ميلاده،
ويقوم البعض بختان أطفالهن اتباعاً للعادات الجتماعية المتبعة
والبعض الآخر يقوم بها لمعرفتهم بفوائده الصحية.



الختان في السنة النبوية المطهرة :

دعا الإسلام إلى الختان دعوة صريحة و جعله على رأس خصال الفطرة البشرية،
فقد أخرج البخاري عن أبي هريرة
أن النبي صلى الله عليه و سلم قال : " الفطرة خمس : الختان والاستحداد ونتف الإبط
وتقليم الأظفار وقص الشارب " البخاري رقم/5439/.

وجاءت دعوة الإسلام إلى الختان متوافقة مع الحنيفية ـ ملة إبراهيم عليه السلام ـ
فكان الختان كما أورد القرطبي عن عبد الله بن عباس ـ
من الكلمات التي ابتلى بها إبراهيم ربه بهن فأتمهن وأكملهن فجعله إماماً للناس .

كما ورد عن النبي صلى الله عليه وسلم ما يؤكد امتداحه لفعل إبراهيم هذا،
فقد ورد عن أبي هريرة رضي الله عنه قال :
"اختتن إبراهيم بعدما مرت عليه ثمانون سنة، اختتن بالقدوم"
رواه البخاري ومسلم والقدوم آلة صغيرة، وقيل هو موضع بالشام.

وعن موسى بن علي اللخمي عن أبيه قال :
" أمر الله إبراهيم فاختتن بقدوم فاشتد عليه الوجع فأوحى الله عز وجل إليه،
عجلت قبل أن نأمرك بالآلة، قال : يا رب كرهت أن أؤخر أمرك "
أخرجه البيهقي بسند حسن.

وعن شداد بن أوس رضي الله عنه أن النبي صلى الله عليه وسلم قال :
" الختان سنة الرجال، ومكرمة للنساء" أخرجه أحمد في مسنده والبيهقي
وقال حديث ضعيف منقطع.

وعن كثيم بن كليب عن أبيه قال :
جاء رجل إلى النبي صلى الله عليه وسلم فقال قد أسلمت فقال النبي صلى الله عليه وسلم
"ألق عنك شعر الكفر واختتن " أخرجه أحمد وأبو داود، وقال السيوطي بضعفه وفي أسناده مجهولان (نيل الأوطار)، وقد أورده ابن حجر في التلخيص ولم يضعفه ولكن برواية : " من أسلم فليختتن ".

وخلاصة القول: وذهب الشافعية وبعض المالكية بوجوب الختان للرجال والنساء،
و ذهب مالك وأصحابه على أنه سنة للرجال و مستحب للنساء،
وذهب أحمد إلى أنه واجب في حق الرجال و سنة للنساء
وذهب أبو حنيفة إلى أنه سنة، لكن يأثم تاركه...
ويتابع ابن القيم : " ولا يخرج الختان عن كونه واجباً أو سنة مؤكدة،
لكنه في حق الرجال آكد لغلظ القلفة ووقوعها على الإحليل فيجتمع تحتها ما بقي من البول،
ولا تتم الطهارة ـ المطلوبة في كل وقت والواجبة في الصلاة ـ إلا بإزالتها .
ويقول النووي" ويجب الختان لقوله تعالى : " (أن اتبع ملة إبراهيم حنيفاً ) .
ولأنه لو لم يكن واجباً لما كشفت له العورة " .

ويعدد ابن القيم المواضع التي يسقط فيها وجوب الختان :
منها " أن يولد الرجل ولا قلفة له، وضعف المولود عن احتماله بحيث يخاف عليه من التلف،
وأن يسلم الرجل كبيراً ويخشى على نفسه منه،
والموت فلا ينبغي ختان الميت باتفاق الأمة
ولأن النبي صلى الله عليه قد أخبر أن الميت يبعث يوم القيامة بغرلته غير مختون
فليس ثمة فائدة من ختنه عند الموت ".

وهنا يأتي دور الطب إذ يحدد أمراضاً تمنع حاملها من أن يعمد إلى ختانه. منها :
إصابة الطفل بالتهاب الكبد الإنتاني (اليرقان او الصفراء )
أو إصابته بأحد الأمراض المنتقلة بالجنس كالإفرنجي والإيدز،
ففي هذه الحالات يجب معالجة المولود حتى يتم شفاؤه أو إعداده بشكل يكفل سلامته قبل إجراء الختان.

وقد أتفق الجمهور على عدم ثبوت وقت معين للختان،
لكن من أوجبه من الفقهاء جعلوا البلوغ " وقت الوجوب " لأنه سن التكليف،
لكن يستحب للولي أن يختن الصغير لأنه أرفق به " .

وقال النووي باستحباب الختان لسابع يوم من ولادته
لما روي عن جابر بن عبد الله رضي الله عنهما
قال : " عق رسول الله صلى الله عليه وسلم عن الحسن والحسين رضي الله عنهما وختنهما لسبعة أيام.

إلا أن يكون ضعيفاً لا يحتمله، فيؤخره حتى يحتمله ويبقى الأمر على الندب إلى قبيل البلوغ،
فإن لم يختتن حتى بلوغه وجب في حقه حينئذ.

وفي هذا يقول ابن القيم:
" وعندي يجب على الولي أن يختن الصبي قبل البلوغ
بحيث يبلغ مختوناً فإن ذلك مما لا يتم الواجب إلا به ".


وبعد توضيح الاحكام الفقهية ورغبة مني في افادة اخواتي الامهات
ساقوم بطرح شرح تفصيلي عن عملية الختان الجراحية التي تتم للمولود الصغير او حتى للصبي ,
وسيكون شرح طريقة العملية الجراحية مدعم بالصور للإفادة
وسأقدم بعدها نصائح وارشادات للام خاصة بما بعد العملية
وذلك تجنباً لاصابة الطفل الصغير بالتهابات او مضاعفات صحية ,,



في البداية اوضح ان العضو الذكري ,,
هو عضو واحد وسطي ينطلق من الزر البولي التناسلي الكائن في اسفل البطن تحت العانة
ويتكون العضو التناسلي الذكري من جسم اسفنجي يحتوي على الاحليل ( مجرى البول )
ومن قسمين كهفيين ملتحمين من الامام الاعلى
ويشكلان من الخلف الاسفل ميزابا يحتوي على الجسم الاسفنجي ,
ينتهي القسمان الكهفيان عند الطرف الاسفل للقضيب حيث ينتفخ الجسم الاسفنجي
ويشكل ( الحشفة ) وهى راس القضيب , هذة الحشفة شديدة الحساسية
وتاخذ شكل مخروطي مسطح من الخلف ومحدوب من الامام وينتهي الإحليل في راس الحشفة ,
وبما انها اكثر انتفاخا من الجهة الامامية العليا فان فتحة البول تنحاز قليلا الى الخلف ,
تنفصل الحشفة عن سائر القضيب بواسطة اخدود ( ثلم ) بسيط ,,

تغطي القضيب جلدة رقيقة , حساسة , لها لون جلد الجسم نفسه ,
تتخللها اوردة متعرجة يمكن رؤيتها بالعين المجردة ,
وينتهي جلد القضيب عند قاعدة الحشفة" بطية زائدة " تغطي الحشفة اثناء الارتخاء
و تسمى القُلفة ( وهذة القُلفة هى التي يتم قطعها في عملية الختان )
وتتصل القلفة بالوجة الخلفي للحشفة بواسطة جلدة قصيرة هى الكابح ,,



الأبحاث الطبية أثبتت فائدة الختان العظمى في الطفولة المبكرة ابتداءً من يوم ولادته وحتى الأربعين يوماً
من عمره على الأكثر، وكلما تأخر الختان بعدها كثرت الالتهابات في القلفة والحشفة والمجاري البولية.

أثبتت الدراسات الطبية الحديثة أن أمراضاً عديدة في الجهاز التناسلي
بعضها مهلك للإنسان تشاهد بكثرة عند غير المختونين
بينما هي نادرة معدومة عند المختونين .

1 ـ الختان وقاية من الالتهابات الموضعية في القضيب : فالقلفة التي تحيط برأس القضيب تشكل جوفاً ذو فتحة ضيقة يصعب تنظيفها، إذ تتجمع فيه مفرزات القضيب المختلفة بما فيها ما يفرز سطح القلفة الداخلي من مادة بيضاء ثخينة تدعى " اللخن "Smegma وبقايا البول والخلايا المتوسفة والتي تساعد على نمو الجراثيم المختلفة مؤدية إلى التهاب الحشفة أو التهاب الحشفة و القلفة الحاد أو المزمن والتي يصبح معها الختان أمراً علاجياً لا مفر منه وقد تؤدي إلى التهاب المجاري البولية عند الأطفال غير المختونين.

وتؤكد دراسة أن ختان الوليد يسهل نظافة الأعضاء الجنسية ويمنع تجمع الجراثيم تحت القلفة في تفرة الطفولة، وأكد د.فرغسون أن الأطفال غير المختونين هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الحشفة وتضيق القلفة Phemosis من المختونين.

2 ـ الختان يقي الأطفال من الإصابة بالتهاب المجاري البولية : وجد أن 95% من التهابات المجاري البولية عند الأطفال تحدث عند غير المختونين. ويؤكد أن جعل الختان أمراً روتينياً يجري لكل مولود في الولايات المتحدة منع حدوث أكثر من 50 ألف حالة من التهاب الحويضة والكلية سنوياً عند الأطفال. وتؤكد مصادر طبية اخرى الخطورة البالغة لالتهاب المجاري البولية عند الأطفال وأنها تؤدي في 35% من الحالات إلى تجرثم الدم وقد تؤدي إلى التهاب السحايا والفشل الكلوي.

الختان الذي يجري للذكور في سن مبكرة يخفض كثيراً من نسبة حدوث سرطان القضيب عندهم، مما يجعل الختان عملية ضرورية لابد منها للوقاية من حدوث الأورام الخبيثة ".

وتذكر هذه الأبحاث أن التهاب الحشفة وتضيق القلفة
هما من أهم مسببات سرطان القضيب،
ولما كان الختان يزيل القلفة من أساسها،
فإن المختونين لا يمكن أن يحدث عندهم تضيق القلفة،
ويندر جداً حدوث التهاب الحشفة.
.











واخيرا افيد ان كل ما تم ذكره من خطوات هذة العملية
لا تأخذ من الطبيب اكثر من 10-12 دقيقة على الاكثر
وتعد من اسهل العمليات الجراحية لذلك فهى عملية بسيطة جدا جدا .

ارشادات لما بعد عملية الختان :::

عزيزتي الام بعد ختان ابنك الغالي باستخدام الحلقة البلاستيكية
وهي أحدث طرق الختان ومن أهم مميزات هذه الطريقة هي منع النزيف بعد عملية الختان .

- تلاحظين :
- وجود خيط وحلقة بلاستيكية حول القضيب ، فيرجى عدم محاولة انتزاعهم حيث انهم يمنعون النزيف .
- سوف تسقط الحلقة البلاستيكية في خلال 5-10أيام من تاريخ الختان تلقائيا،وفي حالة عدم سقوطها سوف يقوم الطبيب المختص بانتزاعها بطريقة طبية عند مراجعتكم العيادة بعد أسبوع .
- يرجى عدم استعمال أي نوع من أنواع البودرة أو الزيوت أو المراهم في مكان الختان لمدة أسبوعين على الأقل بعد الختان حيث أن ذلك قد يؤدي إلى التهاب الجرح .
- يمكن للطفل أن يستحم ويمكنك القيام بتشطيفه بدون أي مشاكل بحيث لا يجلس في المغاسل فترة طويلة إلى أن يلتئم تماما.
- تلاحظين بعض الانتفاخ والاحمرار حول القضيب لمدة 2-3 أيام أما إذا ازداد الورم في اليوم الرابع فعليك عرضه على الطبيب .
- في حالة حدوث أي مضاعفات يجب إحضار الطفل للمستشفى مثل تورم، تكون قشرة، تقرحات صفراء توجد بها سوائل غير صافية، ظهور مشاكل فى التبول، عدم ارتياح لابد من العودة إلى الطبيب على الفور.

*وعن العناية بالقضيب للعدوى لابد وأن يوضع عليه ضمادة مع تغييرها المستمر لضمان نظافة الجرح واستخدام: Petroleum Jelly or Neosporin وشىء طبيعى أن ينزف الجرح قليلاً بعد إجراء الختان وتظهر مقدمة القضيب بلون ضارب إلى الحمرة مع وجود بعض الافرازات الصفراء وتستمر لبضعة أيام.

* إذا ظهر انتفاخ أو طفح جلدي في أيدي أو قدمي أو وجه الطفل أو إذا ظهرت عليه أعراض أخرى للحساسية فعليك بالتوقف عن اعطائه أي أدوية وصفت له قبل او بعد العميلة وقومي بعرضه على الطبيب في الحال

هذا واتمنى لطفلك دوام الصحة والعافية
والسعادة في حياته ان شاء الله
تقديري
عناد الجروح

مشاركة هذا الرد في Google Facebook Twitter Digg

أنت معجب بهذا.